子宫肌瘤多严重?
子宫肌瘤可影响妊娠,约25%-40%的患者不孕。这与肌瘤的大小和生长部位有关。例如,子宫角肌瘤会导致输卵管扭曲和变形,影响精子`子或受`通过精卵,减少受孕机会。
并不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术。他们中的大多数人只需要随访。然而,由于子宫肌瘤会生长,医生仍然建议治疗到一定大小。那么,子宫肌瘤有多严重呢?
肌瘤生长过快,或更年期后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。一般来说,肌瘤超过5个.0cm比较严重,需要及时手术切除。但具体治疗方案需要根据个人年龄、临床表现和内分泌情况来确定。
总的来说,如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。对于不太严重的肌瘤可采取中药的治疗方法,使肌瘤消散。
什么情况下子宫肌瘤严重?
月经失血过多
由于子宫肌瘤、月经量大、月经周期长、长期月经失血过多,患者可导致继发性贫血,甚至贫血性心脏病。严重者全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状,常见于粘膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。
在这种情况下,不能随意拖延。建议在适当的时候进行手术,否则可能会危及生命。
压迫盆腔器官
尿急、尿频甚至、尿频甚至排尿困难。
压迫直肠有直肠刺激症状,甚至大便困难。
肌瘤位置低或宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤,压迫输尿管导致输尿管和肾盂积水。盆腔器官压迫症状者不一定有月经量大、月经期长的表现。
一般来说,一旦发现宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤和粘膜下肌瘤,应考虑手术治疗。
3.怀疑肿瘤恶性变化
子宫肌瘤恶变的概率很小,一般在1%以下,多见于年龄大、肌瘤生长快的人群,尤其是绝经后肌瘤生长快或绝经后肌瘤发生时。
尽管绝经后大多数子宫肌瘤萎缩,但仍不能完全掉以轻心,仍应定期复查。
4.浆膜瘤蒂扭转
浆膜下肿瘤蒂扭转常表现为急性下腹痛。如果不及时手术,坏死的肌瘤可以继发感染,严重的感染性休克、肠粘连、肠梗阻等。
5.引起不孕
由于子宫角肌瘤压迫输卵管入口,阻碍妊娠,此外,肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍,导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形阻碍受精卵植入,但也会影响子宫内膜的增生,即使胚胎植入,由于肌瘤的存在,也很容易导致流产。子宫肌瘤妇女不孕,其他检查正常,不孕的原因可能是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕,应及时进行手术。
6.粘连卵巢肿瘤
有时,无论是从临床症状、体检还是超声等辅助检查,子宫肌瘤都不容易与卵巢肿瘤区分开来,无法区分子宫肌瘤或卵巢肿瘤,及时手术。
7.一些相对适应证
直径超过5厘米的单个肌瘤。
子宫增大超过妊娠10周。
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