30多岁的白领王某长期受到白带多的困扰,被视为"宫颈糜烂"经过两年的断断续续诊断和治疗,症状恶化。人乳头状瘤病毒(HpV)经阴道镜检查,发现宫颈原位腺癌。
乳头状瘤病毒是宫颈癌的主要危险因素。"宫颈糜烂"症状相似,盲目治疗会导致癌症扩散,有些严重"宫颈糜烂"它是由乳头状瘤病毒感染引起的,需要观察和治疗,否则就会发生病变。
值得注意的是,轻、中、重度宫颈上皮内瘤病变因症状不明显、不影响正常生活而被忽视,但却是宫颈癌最大的隐患之一。"宫颈糜烂"积极规范治疗,查明病因后。
诊断宫颈癌有五种方法
1.宫颈刮片细胞学检查,即阴道脱落细胞涂片检查,是筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。该方法简单易行,准确率可达95%。
2、宫颈碘试验,正常宫颈阴道鳞片上皮富含糖原,碘溶液为棕色或深棕色,无染色区域表明上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘无染色区进行活检可以提高诊断率。
3、阴道镜检查、宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分为鳞状上皮内瘤变,应在阴道镜下选择可疑癌变区进行宫颈活组织检查。
4.宫颈和宫颈管活检是诊断宫颈癌和宫颈癌前病变的可靠依据。取出的组织应包括间质和相邻正常组织。宫颈刮片呈阳性,但宫颈光滑或宫颈活检呈阴性。用小勺子刮宫颈管,刮出物送病理检查。
5.宫颈锥切术适用于多次阳性宫颈刮片检查和阴性宫颈活检的患者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变,应排除浸润癌患者。
冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。
预防宫颈癌要注意五个要点
1.提倡晚婚、少生、优生。推迟性生活的开始年龄,减少分娩次数,可以减少宫颈癌的发病率。
2.积极预防和治疗宫颈腐烂和慢性宫颈炎分娩时注意避免宫颈裂伤。如有裂伤,应及时修复。
3.注意性卫生和月经卫生。适当控制性生活,月经和产褥期不宜性交,注意双方生殖器官的清洁和卫生,性交时最好戴避孕套,以减少和消除多个性伴侣。
4.男性包茎或包皮过长者应注意局部清洁,最好做包皮环切术c这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险,也能预防自身阴茎癌的发生。
5.对于宫颈癌的高危人群,包括性生活过早、过多、生育过早、过多、过密的妇女、乱交、滥交、多个性伴侣和性生活史不洁的妇女、卫生条件落后、性保健知识不足地区妇女、宫颈腐烂、撕裂、慢性炎症、阴道感染妇女、配偶包皮过长或包茎妇女应特别注意定期普查。如果可能,可以尝试宫颈癌栓进行预防性治疗。
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