血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,是一种常见的血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。
血栓可以引起炎症,炎症也可以引起血栓,两者互为因果。包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。那么这种病的症状有哪些?
其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。治疗原则主要是患肢休息并抬高超过心脏水平,必要时穿弹力袜或用弹性绷带包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者应早期使用肝素。血栓性静脉炎(静脉曲张、脉痹)是指静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患,中医属“黄鳅痛”、“脉痹”范畴。
血栓性静脉炎(静脉曲张、脉痹)是指静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,是一种较为多见的周围血管病。血栓性静脉炎(静脉曲张、脉痹)主要由静脉管壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态三大因素形成。
血栓性静脉炎(静脉曲张、脉痹)临床症状,可分浅层和深层静脉炎两类。
(1)浅层静脉炎,多发于四肢或胸部的浅表静脉,沿浅静脉出现硬条索状肿痛,短2—5公分,长的如柳条,压痛明显,沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应,约2—4周后,急性症状逐渐减退,可与皮肤呈条状粘连,或条状灰褐色素沉着。一般患肢无水肿,全身无症状。
(2)深部静脉炎,好发于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉,前者为小腿肿胀,后者以大腿肿胀为主。患肢肿胀呈筒状,伴疼痛,行走加剧,远端有压迹,皮肤浅灰紫,浅静脉扩张明显。
约1~2个月后,患肢胀疼可渐缓和,但肿胀往往朝轻暮重,与活动有关。少数转为慢性的静脉回流障碍,患肢浅静脉曲张,血栓性浅静脉周围炎,甚至郁血性下肢溃疡感染。
血栓性静脉炎(静脉曲张、脉痹)的临床诊断,主要根据以上症状与体征,必要时可作多普勒血管检测。
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