阑尾炎的诊断方法有哪些

发布时间: 2016-10-12 16:55:54

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阑尾炎是一般的疾病,不是很大的问题,至于什么是阑尾呢,阑尾是非常细的一个盲肠,它的位置是在腹部的右下边,它对人们的身体可以有,也可以没有,所以因人而异,有阑尾炎疾病的人也不要担心,下面就为大家介绍一下阑尾炎的诊断方法。阑尾炎的诊断方法有哪些

阑尾炎的诊断方法:

阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。那么,阑尾炎应该做的检查项目有:

1、血常规

化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上,中性粒细胞为0.85~0.95,并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒,但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2、尿便常规

一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。

3、血清

C反应蛋白和纤维结合蛋白值有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。阑尾炎的诊断方法有哪些

4、穿刺液检查

对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿

其它辅助检查:

1、肛门指诊

在直肠右前方有炎性浸润和增厚盆腔有脓肿时有触痛并有炎性包块形成。

2、X线腹部平片

以腹胀为主者可行X线检查,约百分之十的病例可见到阑尾粪石影,阑尾有炎症时平片示右下腹异常气体影,右腹壁线消失腰大肌阴影模糊,腰椎向右侧弯曲等征X线影像缺乏特异性,但有助于鉴别肠梗阻胃肠穿孔坏死性肠炎等。阑尾炎的诊断方法有哪些

3、CT检查

CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症=,表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张盲肠周围脂肪模糊,密度增大

4、B超检查

B超下正常阑尾无影像显示当阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大,≥6mm则可以确定阑尾炎诊断阑尾腔的宽度增加显示出阑尾周围脓肿的大小坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况同时对异位阑尾也能做出正确诊断。

5、腹壁肌电图检查

根据腹壁肌电图波幅的强弱,对比检查判定了阑尾炎患儿的腹部体征肌紧张有无及其程度结果单纯性阑尾炎静止时肌电波幅增高不明显;化脓性阑尾炎静止时肌电波幅略有增高、触压右下腹时可见肌电波幅明显增高;阑尾穿孔腹膜炎时,由于有持续性的肌紧张出现静止状态下左、右下腹部肌电波幅均明显增高

以上就是为大家介绍的阑尾炎的诊断方法,相信大家有所了解了,希望对你们有所帮助。

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精彩问答

  • 慢性阑尾炎什么时候手术最好呢?

    对于这种情况,患者还是需要有根据您的仔细检查结果,征求医生的建议是比较好的,如果是慢性阑尾炎的话,一般还是建议尽早实施手术救治比较好,如果慢性阑尾炎经常反反复复急性复发的话,严重者还可能会引发烂尾穿孔,再次出现急性腹膜炎的表现出。建议患者最好是去正规医院的普外科仔细检查复诊,平时留意歇息,清淡饮食,防止着凉。需要强调的是平时要注意多喝水,不要吃生冷油腻,还有尽量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。

  • 急性阑尾炎的症状表现

    急性阑尾炎的症状主要分为局部症状和全身症状,局部症状是典型的,具有典型的诊断意义,全身症状通常是非特异性的,局部症状主要是腹痛,这是急性阑尾炎最常见的症状,大多数急性阑尾炎患者出现第一次腹痛,急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛,开始上腹部或脐周疼痛不适后可能伴有恶心和呕吐,疼痛逐渐转移到右下腹,超过70%的患者有这种症状,并可发生严重的阵发性绞痛,开始时整个腹部的急性腹痛主要是右下腹,很快就会出现整个腹部的急性疼痛。

  • 得了阑尾炎能不做手术吗

    对于症状较为轻微的阑尾炎,可以不做手术。症状较为轻微的阑尾炎,可以先采取抗感染和对症治疗。而对于比较严重的阑尾炎患者,在右下腹有明显的压痛、反跳痛患者,需要进行手术治疗,以免造成阑尾炎穿孔和i腹膜炎等。

  • 急性阑尾炎手术大概多久能恢复

    急性阑尾炎手术之后恢复是非常快的。一般来说,年轻人术后大约在3-5天的时间就可以恢复,除了要看年轻人,老年人或者是儿童,每个人的身体耐受情况,还要看术前发病的程度。如果术前疼的非常厉害,可能出现了阑尾穿孔、坏疽、化脓的情况,术后恢复起来就相对的比较慢,可能需要7-10天的时间。要看手术的方式是采用的微创的手术方式,还是采用开刀的手术方式,如果是微创的手术方式,创伤小,恢复快,一般术后1-2两天就可以完全康复。手术会有缝线,缝线一般在7天左右的时候进行拆除,也就是急性阑尾炎手术平均需要恢复,在5-7天左右的。,完全恢复的话大概要1个月的时间。

  • 急性阑尾炎需要住院几天

    急性阑尾炎在手术后要接受住院治疗,住院几天要根据病情恢复的情况来综合考虑。一般经过麦氏点切开手术,住院的时间长一些,一般在一周左右,如果有明显的阑尾穿孔,形成腹膜炎,那么手术住院的时间要延长。如果选择微创治疗,术后恢复相对快一些,一般在术后三天可以出院,对于年老体弱的朋友来讲,住院的时间要稍微延长一些。

  • 阑尾炎肠子都破了怎么办

    应当及时实施手术摘除,以防扩张成阑尾癌,必须去正规的专业医院实施手术,手术方式分成两种,一种是传统的开刀手术,另一种是微创手术,如果有条件的话尽量决定微创手术,对身体的创伤性比较小,彻底恢复快,住院时间也短,手术之后必须留意伤口的护理,以防再次发生后遗症。需要声明注意饮食上一日三餐要有规律,不要暴饮暴食。

  • 微创阑尾炎手术多久能恢复

    微创阑尾手术一般是用腹腔镜的手术方式将阑尾摘除,这个手术具备手术切口小,精神创伤相对较小的特点,单纯伤口愈合的话,一般皮肤的伤口在7-8天约莫即可完全结疤,如果术后没其他的并发症的话,十天约莫就可以正常生存,但生存上也要尽量留意防止伤口感染。需要声明注意不要暴饮暴食,也不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。

  • 做阑尾炎微创手术后快两个月·为什么总冷

    建议您去正规医院检查一下自己的身体健康状况,身体发凉是不是又再次出现了新的疾病或者身体比较虚弱致使的,阑尾炎手术本来就是属于下腹部最简单的手术,只要没再次出现伤口感染或者切口推迟结疤的情况发凉应当与手术是没关于糸的,请您及时到医院检查一下后再实施救治。特别注意平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白的食物。

  • 阑尾炎白细胞一定高吗

    急性阑尾炎的时候白细胞总数是升高的,根据病情轻重不同,白细胞增高的数量可高可低,有的病人可以达到两万多,这种情况一般是化脓性、急性坏疽性阑尾炎,或者是阑尾穿孔。但也不尽然,如果是老年人或者是身体情况比较差的病人合并其他一些并发症,比方糖尿病或者是身体很衰弱的病人,那么他的白细胞数或者是中性粒细胞数也是不升高的。所以根据白细胞计数或者中性分类的数量可以这个评估一下阑尾炎的轻重程度。

  • 急性阑尾炎二级严重吗

    急性阑尾炎如果达到二级相对来说是比较严重的,有可能不及时的采取一些治疗措施,会发展成化脓,甚至穿孔形成弥漫性腹膜炎,甚至并发阑尾周围脓肿感染性休克的可能性。对于急性阑尾炎,如果诊断明确没有明显的手术紧急征,应该原则上尽量采取手术切除的方式。目前,处理急性阑尾炎采用的多数是腹腔镜介入下达阑尾切除手术,治疗的效果比较理想,创伤小、恢复快术后的并发症也相对比较少。对于急性阑尾炎二级时,为了避免发生比较严重的并发症,尽早采取手术治疗。

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