自身免疫性肝炎在消化内科也是常见的疾病了,有的患者不会有症状表现,有的患者会出现呕血或是黑便等症状,这样的疾病在女性中是很常见的,有的女性患者还会有闭经,痤疮,多毛等症状出现,下面我们就来看看自免肝炎的症状吧。
自免肝炎的症状和反应:
自免性肝炎,它主要发生于女性多见,它的主要症状表现为对称性游走性关节炎可以反复发作,无关节畸形,低热,皮疹,皮肤血管炎和皮下出血,而且还会出现痤疮,多毛,女性闭经,男性乳房发育,甲状腺功能亢进,糖尿病,肾脏病变,主要表现为肾小管性酸中毒。血液系统的改变,有轻度的贫血,白细胞和血小板减少,胸膜炎,间质性肺炎,肺不张纤维性,肺泡炎和间质性肺纤维化的表现。
自免肝炎诊断鉴别:
1.原发性胆汁性肝硬化与AIH在临床症状和实验室检查方面有相似之处,但多见于中年女性,以乏力、黄疸、皮肤瘙痒为主要表现,肝功能检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶明显增高,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高,免疫球蛋白以IgM增高为突出。血清抗线粒体抗体M2为疾病特异性抗体,病理上出现胆管上皮损伤炎症、胆管消失及汇管区肉芽肿有助于该病的诊断。
2.原发性硬化性胆管炎是以肝内、外胆道系统广泛炎症和纤维化为显著特点,多见于中青年男性,常伴溃疡性结肠炎,84%的患者ANCA阳性,但不具特异性。
胆管造影可见肝内外胆管狭窄与扩张相间而呈串珠状改变,诊断需除外肿瘤、结石、手术、外伤等继发原因,病变仅累及肝内小胆管时诊断需靠组织学检查,典型改变为纤维性胆管炎。
3.急、慢性病毒性肝炎也可发生高球蛋白血症和出现循环自身抗体,但抗体滴度较低并且持续时间短暂,检测血清病毒抗原、抗体对鉴别很有帮助。
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