尿毒症肺炎在透析的同时要进行抗炎治疗,最好是进行细菌培养,如有痰做痰培养。还可以根据敏感的药物进行药敏试验。盐酸左氧氟沙星胶囊、百蕊颗粒、头孢克肟、注射用克林霉素是比较常见的药物。平时要注意多休息保暖,适当增加营养,增强体质。
尿毒症肺炎是因为尿毒症患者体内的大量代谢废物不能通过尿液排出体外,这样代谢废物就会在血液中循环并流向全身,如果流到肺里,肺就会对肺组织造成损害,并产生炎症。
由于炎症细胞浸润,炎症介质大量释放浸润肺组织,发生了炎症反应,从而出现了肺的炎症反应。那么,尿毒症肺炎应该吃什么药呢?
尿毒症患者患有肺炎,可以选用从肝脏代谢的抗生素进行治疗,如大环内酯类如红霉素、阿奇霉素,阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松等。也可以应用肾脏毒性小的药物如青霉素、头孢拉丁、头孢呋辛等,具体选择需要根据患者的病情以及自身情况来定。
尿毒症肺炎患者需要到权威医院进行检查,并针对尿毒症本身去治疗,也就是说需要进行充分的血液净化治疗,要强化血液净化。必要的时候要增加血液灌流、血液透析滤过或者床旁CRRT这些特殊的血液净化手段,来对毒素进行清除,肺部的症状逐渐能够得到改善。检查之后,需要根据医嘱进行药物治疗,对于用药,不可盲目使用和停用。
总之,尿毒症肺炎比较严重,需要积极的治疗,治疗方法也有很多种,必要时可以选择血液透析或肾脏移植。普通透析能有效减少并发症的发生,促进肺功能恢复。由于尿毒症发生时机体免疫功能下降,发生尿毒症肺炎时,要排出某些病原微生物侵入肺部,从而引起感染性肺炎,所以应用肾脏替代治疗尿毒症肺炎的同时,还要检测存在感染性肺炎得可能性。如果同时存在,需同时治疗,应用对肾脏损害小或无损伤的抗微生物药物。
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