肾囊肿发生后病人一般较少有明显的不舒服的感觉，有一些患者是表现为腰腹部疼痛不适，这种症状并不容易引起注意，会被当成太累而忽视，还有一些患者可伴有腹部肿块等症状。
01、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因，60%-80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏肿块愈大，肾功能愈差。
02、高血压:囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。
03、蛋白尿:一般量不多，24小时尿内不会超过2g。
04、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿，发作呈周期性。出血原因是由于囊壁下方有很多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
05、腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛
06、肾功能减退:由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。
绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等。
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