肝硬化腹水代表着肝病的晚期病变,出现肝硬化腹水,预示患者有不良结局。出现肝硬化腹水的原因有两方面。一方面是因为肝癌患者的瘤体在逐渐增大,压迫了门静脉或者形成癌栓,导致门静脉高压,血管床充血水肿,形成过多的腹腔积液;另一方面,患者血清中白蛋白过低,导致血浆胶体渗透压失衡,使得血浆渗透到腹腔形成肝硬化腹水。
肝硬化腹水属于肝病的晚期并发症。
正常人腹腔内只可能有少量的游离腹水,不会超过50毫升,这少量的腹水能维持脏器间的润滑,当肝脏出现病变以后,腹腔内会分泌出大量的游离液体时,形成肝硬化腹水。出现肝硬化腹水以后,代表着患者的预后可能不好。那么肝硬化腹水是怎么造成的,这里专家就来带您了解一下形成肝腹水的原因。
一、肿瘤体积增大,压迫了门静脉,使门静脉或肝静脉血流循环受阻,门静脉压力也会逐渐升高。当门静脉内压力超过临界值时,导致静脉血管床充血水肿,血管内外液体交换的平衡状态被打破,组织液无法正常回流导致漏入到腹腔中,形成肝硬化腹水。
二、低蛋白血症。慢性病毒性肝炎、肝硬化的患者,如果不积极治疗原发疾病,随着时间的推移,就会出现低蛋白血症,而且伴随着营养不良、消瘦、恶病质等表现。低蛋白血症指的是人体血液中的白蛋白含量显著低于正常数值范围。白蛋白维持着人体内部体液分泌的平衡,如果白蛋白数量不足,浓度低至25~30g/L时,就会导致体内的胶体渗透压失去应有的生理平衡,导致血浆处于高渗状态,这样血浆就会外渗到腹腔内,形成顽固性的肝硬化腹水
原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生,患者常有厌食、恶心、呕吐等症状,可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害,导致低蛋白血症,当血浆蛋白时,血浆胶体渗透压降低,导致血浆外渗形成腹水。
综上所述,肝硬化腹水是肝病的晚期病变,对于患者来说,发生肝硬化腹水意味着有不良的预后。在肝病晚期出现肝硬化腹水的原因主要有两方面。一方面是因为肝癌患者的瘤体在逐渐增大,压迫了门静脉,导致门静脉高压,血管床充血水肿,形成过多的腹腔积液;另一方面,患者体内存在低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压失衡,使得血浆渗透到腹腔形成肝硬化腹水。
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