颈椎病怎么治疗最好？颈椎病有哪些症状

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。是一种以退行性病理改变为基础的一系列功能性障碍综合征。

主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。此病多见于40岁以上患者。

颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度有一定关系，并存在明显的个体差异。常见的临床症状有：

（1）麻木、疼痛，且麻木、疼痛的范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

（2）猝倒并伴有颈性眩晕

（3）头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

（4）吞咽困难。

（5）头、肩、颈、臂疼痛并有相应的压痛点，可出现颈椎生理曲线改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变最为重要，并由引起一系的列颈椎病理解剖及病理生理改变。常见的颈椎退行性改变有：

（1）椎间盘变性：椎间盘出现变性，导致椎体形态的改变而失去正常的功能。

（2）韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成：椎间盘变性，促使局部压力增高及韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间发生分离，同时伴有局部微血管的撕裂和出血从而形成韧带-椎间盘间隙血肿。

（3）椎体边缘形成骨刺。

（4）颈椎小关节、黄韧带、前后纵韧带等部位发生退变。

（5）椎管矢状径及容积减小：由于多种原因导致椎管矢状径减小，脊髓及脊神经根受刺激或受到压迫。

2.慢性劳损

超过正常生理活动范围限度的活动可以引起慢性劳损。其产生与起因主要来自以下几种情况：

（1）长期不良的睡眠体位、不正确的工作姿势等，尤其是长期低头工作者的颈椎病发病率高。

（3）不适当的锻炼。正确适量的体育锻炼有助于健康，但是超过颈部耐受的锻炼可加重颈椎的负荷，造成颈椎慢性劳损。

3.颈椎的先天性畸形

椎节先天融和、骨骼明显畸形等。

（1）加强颈肩部肌肉的锻炼。

（2）养成正确的睡姿，切勿使用过高的枕头。

（3）注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳

（4）及早治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

（5）长期伏案工作者，应保持良好坐姿并定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼，做好劳逸结合。

1.对症药物治疗

可选择性使用止痛剂、镇静剂、维生素B1、B12，对症治疗。

2.中医药物治疗

（1）寒湿阻络证：头痛或后枕部疼痛，颈僵，臂及手指酸胀痛麻;畏寒喜热。舌淡红，苔薄白，脉细弦。

治法：温经活血，通络止痛。

方药：川桂枝、羌活、威灵仙、川芎、秦艽、当归尾、天麻、炮甲珠、葛根、炒神曲、赤芍。

（2）气血两虚证：颈部酸痛、头昏，眩晕，视物模糊，身软乏力，纳差；舌淡红或淡胖。苔薄白而润。脉沉细无力。

治法：益气养血，活血通络。

方药：天麻、炙黄芪、炙甘草、熟地、砂仁、当归、潞党参、炒白术、白芍、鸡血藤。

（3）气阴两虚证：眩晕反复发作，恶心，呕吐，乏力，或心悸，气短，失眠多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，脉沉细而数，或弦数。

治法：益气养阴、调和气血。

方药：天麻、川芎、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、丹参、地龙、夜交藤。

3.手术治疗

神经根或脊髓压迫严重者可对应选择手术治疗。

4.其他特色治疗

（1）牵引治疗：牵引治疗在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但需注意牵引不能促进颈椎生理曲度的恢复，反而弱化了颈椎生理曲度，需要慎重选择牵引疗法。

（2）手法按摩推拿疗法：可以有效缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连。

（3）理疗：急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等疗法；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

（4）温热敷：用热毛巾和热水袋局部外敷，可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状。需要注意的是急性期病人疼痛症状较重时不宜使用。

（5）针灸治疗：阿是穴、夹2-7颈椎脊颈、百会、四神聪、风池、天柱、大椎、天宗、肩井、肩贞、曲池、合谷、后溪、养老等穴。以上穴位可以根据临床症状进行选取搭配，施以针灸，亦可根据情况加以电针刺激或者温针灸。

适宜饮食

（1）牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等富含钙、蛋白质、维生素的食物。

（2）胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理食用有到强壮筋骨的作用。

不宜饮食

（1）烟、酒、及烧烤类食物。

（2）肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。