慢性乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒感染后,引起的肝脏慢性发炎之疾病。在检查的时候乙肝病毒为阳性,潜伏期相对长,感染乙型肝炎病毒的潜伏期,可从30天至180天不等,平均约75天。病情发作不明确,患乙肝者通常经过检测才能获知,主要表现分为轻度、中度和重度,治疗难度大。婴儿经由母亲垂直感染乙型肝炎后,有90%的机率成为慢性乙型肝炎带原者;而5岁后才感染乙型肝炎者,长大后只有不到10%会成为慢性带原者。
虽然大部分慢性肝炎患者没有症状,但却有机会发展为肝硬化甚至肝癌,亦为慢性肝炎患者死因的15%至25%。
慢性乙型病毒性肝炎的患者症状不会太明显,大部分患者常常没有慢性症状。部分患者全身身体不舒服,感觉乏力、失眠多梦、会出现轻微发热、肝脏地方不舒服,出现恶心、腹胀、食欲不振等现象,如果急性发作,病情加重会出现黄疸,继续加重会导致脾脏肿大。
慢性乙型病毒性肝炎常有急性乙型病毒性肝炎转变而来,具体的病因有:
1、药物或化学毒物是现在常见的引起病毒性肝炎的原因之一:很多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性病毒性肝炎或中毒性病毒性肝炎。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。
长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性病毒性肝炎,甚至肝硬化
2、酗酒:酒精能够引起病毒性肝炎。主要是由于酒精及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,假如天天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有百分之90可发生各种肝损害;10年以上则有约百分之34发生慢性病毒性肝炎,约有百分之25发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化(liver约占全部肝硬化(liver的百分之50~90。而在我国情况要好一些。
3、病毒感染:由乙型病毒性肝炎病毒引起。慢性乙型病毒性肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
预防慢性乙型病毒性肝炎首先需要预防急性乙型病毒性肝炎,乙肝是常见的传染性疾病,具有很强的传染性,在我们要做好乙肝的预防工作。定期的检查肝脏功能,根据病情及时的做出治疗。增强运动,提高自身的免疫力。多吃含蛋白质比较高的食物,肝功能正常者,可以从事轻工作。
目前没有药物可以完全根治慢性乙型病毒性肝炎,但有药物可以帮助患者的身体对抗和清除乙型肝炎病毒以控制病情,只有少数可以忽然痊愈。治疗后有可能使病毒基因的含量少于可侦测的水平,即为健康且传染性低的带原者。治疗方法包括口服药拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韦酯(Adefovir)、新药Entecavir、新药Tenofovir、新药Telbivudine,和注射药物干扰素(PEGInterferon)等。每种药物的有效性差别不大,但对于具体患者这可能因人而异。治疗方案应由医师针对病人的具体情况制定。
1、饮食有规律肝炎患者在食欲不振时可以采取少食多餐的方法,或采用半流质饮食,一般情况下每天坚持4~5餐,注意荤素搭配。一定量的水果和蔬菜可以补充必要的维生素,水分的摄入每天以1500~2000ml为宜。
2、每日摄入足量蛋白质牛奶、鱼虾类、瘦肉及豆制品是最好的蛋白质选择,但是应该按照患者体重适量供给,一般老年性患者每天每千克体重应供给蛋白质1.5~2.0克。
不要生吃鸡蛋、油炸豆类及不易消化的食物。
3、食用低油饮食肝炎患者在饮食中应注意要食用富含不饱和脂肪酸的植物油,并限制食用胆固醇的摄入,以防止过早出现动脉硬化。
4、食用易消化、清淡的食物肝炎患者应该适量控制油脂、糖及粮食类食物,防止脂肪肝的形成及老年性肥胖。盐的摄入也应该限制,以防止老年性疾病的发生。
5、注意补充锰元素,要经常食用含锰丰富的食物,比如面粉、大米、黄豆、菠菜、白菜等。
饮食禁忌:
1、忌辛辣:辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌食加工食品:少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
3、忌滥用激素和抗生素:“是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
4、忌乱用补品:膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
5、忌过多食用蛋白饮食:对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
6、忌高铜饮食:肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
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