肝癌主要的治疗方法有手术治疗、介入、射频消融、放疗和化疗,这些治疗方法如果单独使用,都会存在一定的优缺点,下面介绍如下:
手术治疗
◇适应证:早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤的姑息治疗。
◇优点:手术是一种机械手段,能暂时去掉大的肿瘤,不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。
◇缺点:创伤性较大,有些部位手术难度大,对于亚临床转移灶无效,在治疗方面存在着一定的局限性,不能彻底的消灭癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会再长。
介入血管栓塞
◇适应证:<;70%肝脏体积,肝功能代偿期肿瘤的姑息性治疗。
◇优点:手术微创,可重复性强,对巨大肿瘤可一周做一次,术后恢复快。
◇缺点:很难彻底的消灭癌细胞,肿瘤在一定的时间内继续增长。
射频消融
◇适应症:早期、中期和局限性实体肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤减瘤治疗。
◇优点:CT或B超引导,定位准确,局部麻醉。利用热消融使肿瘤凝固性坏死,达到切除效果,对转移瘤同样有效,对临近肝内血管的肿瘤治疗较外科手术安全。可一次消融不同肝叶多个肿瘤,创伤小,术后6小时可活动,肝功能恢复快。是治疗癌症的一个重要手段,肿瘤越小,效果越好。
◇缺点:
1、大肿瘤坏死后,坏死组织吸收不良可造成感染,需外引流治疗。
2、大肿瘤治疗周期长,一般需2~3个月,如不联合栓塞术中升温较慢,效果受影响。
放疗
◇适应症:区域敏感性癌症,5cm以内无法手术的肿瘤病灶。
◇优点:利用多束放射线所交叉的焦点造成高能量杀伤癌细胞,放射线杀伤有丝分裂旺盛细胞,是治疗癌症的一个重要手段,对于许多癌症可以控制其活性。
◇缺点
1、普放放疗治疗面积大,损伤面积大,并发症多。
4、立体定向放射治疗如伽马刀和射波刀,精确放射治疗局部病灶,对周围正常组织损伤小,副作用有放射性炎症等。
化疗
◇适应症:手术后病人;中、晚期癌症;转移性癌症;亚临床转移灶。
◇优点:化疗是使用化学药品进行治疗,这些抗肿瘤药进入人体后能很快分散到全身,既可杀死局部的癌细胞,也能杀死转移的癌细胞,是一种全身治疗性,更多的是抑制肿瘤生长与扩散,对原发灶,转移灶,亚临床转移灶均有暂时控制的作用。
◇缺点
1、化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,过度化疗会缩短患者生存时间。
2、部分肿瘤对药物不敏感,采用化疗没有临床价值。
3、化疗不可能彻底杀死体内所有癌细胞,在一定的时间内癌细胞还会复发或转移。
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