糖尿病治疗专家指出:“糖尿病肾病患者只要按时按量服用降压药,就不会吃出低血压。降压药不仅降压,还能一定程度上减少尿蛋白,这对治疗高血压并发肾病的患者大有益处。”
吃药吃出低血压并不多见
药物副作用现在成了很多患者在治疗过程中非常关心的一个问题。有过低血压史的患者都领教过低血压的危害,所以很多高血压患者也很关心服用降压药会不会“降过火”的问题。
事实上,降压是个综合的过程,有多重调节机制共同参与,层层把关,处处设防,以维持人体血压的正常。
正是因为这种复杂的调节机制的存在,所以口服降压药治疗高血压,即使血压已经恢复正常了,继续服用也不会引起低血压,而且有助于控制血压。
当然,这也有个前提,那就是适量。通常医生都会根据患者的具体情况给患者适量用药,所以遵医嘱服用一般都不会吃出低血压。如果急于求成,私自加次加量,后果就不得而知了。另外,营养不良也不会引起低血压,有糖尿病史的患者还得注意合理饮食,补充足够的营养。
降压药有助于肾病患者降尿蛋白
治疗高血压的降压药多属于血管紧张素转换抑制剂,这类降压药可以扩张肾小球动脉,使肾小球内毛细血管压力降低,改善肾功能的同时减少尿蛋白的滤过,从而降低尿蛋白。
对于既有高血压,又有蛋白尿的患者,服用这类降压药既可以降压,又可以降低尿蛋白,可谓一举两得,尤其是慢性肾病早期,合理正确地使用降压药对肾脏的保护大有益处。
糖尿病肾病的治疗方法
糖尿病肾病的治疗方法一:控制血糖
严格控制血糖在理想范围一旦确诊为糖尿病肾病,口服降糖药只能选用糖适平,拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期,不能再用口服降糖药。由于肾糖阈发生变化,不能用测尿糖来观察病情。
糖尿病肾病的治疗方法二:严格控制血压
将会对改善肾功能有帮助。血压最好控制在130/80mmHg以下,降压药可选用血管紧张素转换酶抑制剂,卡托普利,依那普利,洛汀新等或钙离子拮抗剂,心痛定等。
糖尿病肾病的治疗方法三:限制蛋白摄入
按0.6~0.8克/公斤标准进低蛋白饮食。以摄入优质动物蛋白为主。盐的摄入控制在5克/日以下。浮肿时盐限制更要严格而且还要限饮水量。
糖尿病肾病的治疗方法四:中医中药治疗
祖国医学对肾脏病治疗有丰富的经验,可用辨证施治,对糖尿病肾病治疗起到积极作用。但进入尿毒症期,也要慎用。
糖尿病肾病的治疗方法五:肾功能衰竭的治疗
当已进入尿毒症期,除了以上治疗外,还要选择腹膜透析或血液透析,以便把血液中的废物排出体外。如果有条件进行肾移植,恢复程度和生存时间都会明显提高。
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