冬季为什么是痔疮高发期？关于痔疮的几个问题分析

近期前来该科就诊的患者人数明显增多。而痔疮占了整个肛肠疾病的6成以上，其中以20-40岁的人较为多见。其中有一部分患者由于没有及时到医院就诊，出现了疼痛、便血、脱肛、排便困难等现象，给生活带了极大的痛苦。

问:冬季为什么是痔疮高发期?

痔疮属肛门部位常见病、多发病。中医学认为"身体虚弱、脾胃运化不强、不能中和五味、皆发痔疮"。痔的近代概念为肛管上部的正常肛垫病理性肥大，即谓痔病，俗称"痔疮"。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%。从职业上看:从事久站、久坐、少活动的工作的人发病率较高。时下正值冬季，天气逐渐转凉，人体一时还不能马上适应气候的变化，此时正是肛门部疾病好发的季节。除气候因素外，此时人们户外活动减少，还经常喜欢吃火锅、烧烤等美食，要知道这些都是引发和加重肛肠疾病的一些主要原因。

问:有"痔"是否应该及时治疗?

痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过改善生活方式及药物来改善症状，但往往不能根治痔病。手术疗法又可分为传统手术法和电脑射频治疗法等等。传统手术法即采用外剥内扎法治疗，但缺点是比较痛苦，需住院观察。美国ppH技术是目前最为先进的的一种高科技微创治疗手段，经临床观察，效果极佳。

以往，人们总认为痔疮并无生命之忧，没有引起足够的重视。所以即使得了痔疮治疗的欲望也就没那么强烈。但得了痔疮若不及时治疗，轻者会有一种肛门不适感或疼痛、出血而影响学习、工作及休息;严重者因长期性失血或大量失血导致贫血、抵抗力下降，从而出现一系列疾病，另外时间较久的痔疮有引发直肠癌的可能，所以得了痔疮要及早治疗为宜。

问:冬季，对于痔疮患者该如何做好预防呢?

由于冬季气候干燥，痔疮在冬季容易发作，所以做好预防工作很重要。首先注意饮食，摄取食物和水分要适量，平时多吃蔬菜和水果，多喝开水或多喝有通便作用的饮料。其次，养成每日定时大便的习惯，不要边看报边排便，排便时间尽量短些;此外肛门部不洁，容易引起局部发炎、水肿，导致病情加重，应注意便后不要用过于粗糙的手纸揩拭肛门，并注意勤洗下身，勤换内裤，应穿棉织品内裤，以利透气及吸收局部分泌物。坐浴及熏洗肛门对痔疮患者来说非常重要，经常以热水熏洗、坐浴肛门，既清洁肛门又改善局部血液循环。

便血一定是得了痔疮吗?

人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便前、便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。临床上，我们就碰到这样一个王姓患者，王先生患痔疮多年，经常会在大便后出血，因出血量不多，他也没太在意。后来，他感到出血次数比以前多了，而且有时血液混着在大便里，以为是由于工作太忙，又引起了痔疮发作，就自己随意用了痔疮药。用药后症状是好转了些，但几天后又反复出血，且出现了腹痛等症状。于是来了我科，经我们详细检查后，发现他的一系列症状不是痔疮引起，而是患了大肠癌。由于大肠癌与痔疮的临床表现有许多相似之处，在临床上经常有将大肠癌当作痔疮而延误治疗的病例，所以应予重视。因此我们在确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行肛门指检是十分必要的，结合肛门镜检查是一种方便、经济、安全、准确的确诊方法。

痔疮可引发多种疾病

它就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病，数病状共存，这会给治疗带来非常大的难度，恢复时间也会加长，最影响工作和学习。虽然不至于对人的身体造成多么大的伤害，但这却是所有肛肠患者最害怕的结果。

首宗罪:

引发多种肛肠疾病

痔疮是肛肠疾病里最具有代表性的疾病，也是最普通的。

它就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病，数病状共存，这会给治疗带来非常大的难度，恢复时间也会加长，最影响工作和学习。虽然不至于对人的身体造成多么大的伤害，但这却是所有肛肠患者最害怕的结果。

次宗罪:

引起脱垂、顿甚至坏死

内痔通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在症状方面:Ⅰ期只是为无痛便血，并不会有太大影响。Ⅱ期为黏膜脱出后可以还纳，但最终还是无法避免直肠脱垂的结果。达到了Ⅲ期时会经常出现顿，严重时甚至坏死。一般Ⅰ期内痔发展的时间比较长，症状也比较轻，可当其发展至Ⅱ期时，疼痛会大大加重，由Ⅱ期发展到Ⅲ期的时间会非常短，到达Ⅲ期时症状明显，如这致坏死后果将非常严重。

三宗罪:

长期便血易致贫血

便血是痔疮的主要症状。Ⅰ期内痔属于初期，其出血较多。Ⅱ期内痔属于中期，其出血可多可少。临床上，Ⅰ和Ⅱ期内痔病人是最多的。由于Ⅰ、Ⅱ期内痔症状较轻，极易被患者忽视或采用保守治疗，久而久之，随着失血量的增加，患者出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣、久坐久蹲后突然站起可致虚脱或昏厥、食欲下降、腹胀下腹浮肿等严重的贫血症状。

另外还有一种由痔核粘膜糜烂引起的贫血。由于内痔大多伴有痔核粘膜糜烂，糜烂较重部位正好有小动脉时，大便时会形成喷射状出血，且量很多，极易引起贫血。若粘膜糜烂较重，加上患者长期大便干燥，反复擦伤糜烂之粘膜，引起慢性出血，日久也能引起贫血。

四宗罪:

容易引发妇科炎症

第四宗罪就是女人的专利，由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，不慎进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

五宗罪:

导致肛周长期湿疹

由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。严重时甚至偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作，并发病时间长。