糖尿病最可怕的在于它的并发症,比如糖尿病肾病。但是调查发现,糖尿病肾病患者目前面临着较大的心理问题。下面我们就来说说糖尿病肾病患者的心理护理及其注意事项。
糖尿病肾病心理问题需注意
糖尿病肾病最为严重的危害之一就是造成肾脏功能严重衰竭,给患者的心理和生理都带来了很大的压力,这也就成为了糖尿病肾病的护理中的一大难点。在糖尿病肾病的护理中,我们不仅要注意患者的健康状态,也要同时注意患者的心理状态。
随着肾功能的恶化,患者所损失的不只是身体的健康,还包括心理的健康。因为肾功能衰竭必然伴随着体力的减退、贫血的恶化,而贫血的恶化更进一步的使体力减退,那种力不从心的感觉会变成每一个病友内心的痛。再加上对于一个完全未知的未来—透析的恐惧,以及久病之後觉得自己的身体样样不如人的感觉。当然透析的副作用十分明显,比如透析后的女性病人99%以上会丧失生育的能力,这些对某些特定年龄的病人会造成很严重的沮丧,更加不利于糖尿病肾病的护理。前面提过透析的女性绝大多数会有不孕症,但是相对来说透析的男性绝大多数的人并不会失去生育能力,只是行房的次数根据研究有减少的现象。
很多患者因为害怕出门旅行而整天的待在家里。有人是觉得自己的身体状况如风中残烛,朝不保夕。有的肾友是害怕到别处去透析会造成洗不干净等副作用。其实一两次的洗不干净不会对身体造成损害的,如果有适当的旅游无疑的可使身心都能得到调剂。要纠正不正确的心态才能对糖尿病肾病的护理起到一定的帮助。在糖尿病肾病的护理中,我们不仅要注意患者的健康状态,也要同时注意患者的心理状态。
糖友如何调理心理状态?
上面我们简单描述了糖尿病肾病患者面临的心理问题,下面我们就来说说糖尿病肾病的心理疏导方法。
1、支持性心理治疗讲解心理、情绪对糖尿病治疗的影响和重要性,评估患者的健康史,收集患者生理和社会方面的资料,对患者进行心理指导,减少其焦虑、应激情绪,使患者能关注自己的情绪变化,更多地关心、理解自己,对治疗树立信心。真诚地接受患者并充分尊重患者,耐心听取患者的倾诉,设身处地地理解,积极关注,找到患者具有的积极因素,并以此鼓励、引导病人,使其树立起战胜疾病的信心,做自己的“医生”。
2、森田疗法引导患者面对疾病要采取“顺应自然”和“为所当为”的态度,即引导患者认识到面对疾病逃避不能改变现状,要接受自己患上糖尿病的客观现实。当患者接受了一个“不完满的自己”后,引导患者采取积极的态度,继续做自己病前可以胜任的事。
3、行为干预了解患者的家庭情况,建议和指导患者改变不良的生活方式,讲解糖尿病饮食及运动疗法、戒烟限酒,适当进行体育锻炼及放松训练,强调坚持用药的重要性,合理安排患者的工作和生活,根据患者的嗜好与习惯制定可行的饮食方案和运动计划,督促患者自测血糖、坚持用药、定期复诊。
4、认知干预讲解糖尿病及相关知识,包括糖尿病的基础知识、糖尿病的治疗方法、血糖监测的方法和意义,饮食和运动治疗方法,及急慢性并发症的预防和治疗、心理调节方法。使患者认识到尽管糖尿病在目前的医疗水平下尚无法根治,但是糖尿病是能够得到良好控制的。不合理的思考方式和信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结,医者采取有针对性的、直接的以及有系统的提问方式对不合理信念进行诘难。找出存在的错误观点,帮助其客观全面地认识和理解疾病的转归,以提高其对疾病的认知程度。
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