糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症之一,也是导致患者死亡的重要原因,但是很多人由于对糖尿病知识掌握比较有限,并不清楚糖尿病肾病的病因。
下面我们就来说说糖尿病肾病病因:
三高可致糖尿病肾病
1、高血压。高血压与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。
2、高血糖。糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。
3、肾血流动异常。高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
糖友可多吃鸡和鱼
糖尿病肾病多是不可逆的,如果不加以预防和控制,最终可能发展为肾衰尿毒症,给患者带来极大痛苦。其实,合理饮食就能较好地控制糖尿病肾病的发展,建议这些患者多吃鸡和鱼。
高蛋白饮食会加重肾功能恶化,因此糖尿病肾病患者在保证每日能量供应的基础上,必须控制蛋白质摄入量。
一般早期合并肾病的糖友摄入蛋白质的量可限制在0.5~0.8克/千克(体重)/天,相当于中等身材每日30~50克。
糖尿病肾病既要低蛋白饮食,又强调摄入一定量的优质蛋白质。一般主食中含有一定量的非优质蛋白质,如果每天吃200~250克主食,其中含l6~20克非优质蛋白质,患者可适当多吃瘦肉、蛋、奶等补充优质蛋白质。有研究发现,同样为低蛋白饮食,鸡、鱼肉等白肉和牛、羊、猪肉等红肉相比,可改善肾小球的高滤过状态,减缓糖尿病肾病进展。
鱼肉不仅肉质嫩软、易消化,含丰富的蛋白质,不饱和脂肪酸的比例也很合理,可以帮助调节血脂,预防大血管并发症。
建议糖友吃鱼以清蒸为主,把清洗好的一条鱼(约半斤)放在浅盘中加少许盐腌制20分钟,加4~5片生姜、少许葱花、3个大蒜、一匙黄酒、少许味精,蒸5分钟或微波炉(高火)转6分钟即可。也可以根据个人爱好做清炖鱼、酸菜鱼,但不建议油炸、红烧。
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