肝脏CT灌注成像是指经静脉注入造影剂后,对肝脏选定层面进行同层动态扫描,根据造影剂浓度和组织密度的线性关系获得该层面内每一像素的时间一密度曲线(time-densitycurve,TDC),根据TDC利用不同的数学模型计算出每一像素的各种灌注参数,按参数大小予以色阶赋值形成参数伪彩图。
通过观察图上的异常灌注区并对其进行参数测定可判断出该区的性质,从而对疾病做出高敏感度和特异度的诊断。
超声造影是指注入造影剂后通过超声动态观察并记录切面内病灶和肝实质血流灌注的全过程,通过相关软件可计算出肝脏局部的灌流参数。在肝癌诊断中超声造影和CTpI相似,都是对肝脏局部微循环进行实时跟踪并定量分析。因而,其亦具有CT灌注成像用于肝癌诊断的系列价值,包括诊断肝癌,鉴别血管瘤,明确病灶实际大小,判定肿瘤生长特征及病人预后,评估肝癌非手术治疗疗效等。
超声造影具有以下优点:价格便宜、病人易于接受;造影剂(SonoVue)无过敏并且检查过程中无辐射,使用安全;操作简便并可在术中使用提高肝癌诊断的灵敏度;易于发现肝癌的滋养血管和门静脉癌栓。不足的是一次只能重点观察一个病灶,若肝内有多个病灶需多次造影;其次声波受病灶深度、血流速度和碘油影响,对位置较深或血流速度较慢的病灶漏诊率大,对肝癌TACE后的评估较常规增强CT差。
而CTpI的优缺点与超声造影恰好相反。此外,两者共有之不足是在造影过程中受呼吸运动影响大,均不适用于呼吸不配合的病人。然而,至今尚无将两者在同一受试者进行对比分析的研究,它们在肝癌诊断中孰优孰劣难以定论。
肝癌早期可能无明显表现,进展期常见症状包括右上腹隐痛、食欲减退、消瘦乏力,终末期可能出现黄疸、腹水。肝癌形成主要...
中药在肝癌治疗中主要作为辅助手段,可帮助缓解症状、提高生活质量,但无法替代手术或放化疗等标准治疗。中药治疗肝癌的...
肝腹水症状通常不会直接转变为肝癌,但可能是肝硬化、肝癌等严重肝病的并发症。肝腹水与肝癌的关系主要涉及肝硬化进展、...
肝癌右肩痛与肩周炎的区别主要体现在疼痛性质、伴随症状、诱发因素和疾病基础上,肝癌右肩痛多为牵涉痛且伴随消瘦,肩周...
肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、长期饮酒、黄曲霉...
肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素...
肝癌晚期介入治疗可能引起疼痛、发热、恶心等不适反应,但可通过镇痛管理、对症支持、心理干预及个体化方案减轻痛苦。疼...
肝癌能否治好主要取决于发现时期和治疗方式,早期肝癌可通过手术切除、射频消融、靶向治疗、免疫治疗等方式干预,中晚期...
肝癌肝硬化腹水患者可以适量吃低盐高蛋白食物、易消化谷物、富含维生素水果、低脂乳制品,也可以遵医嘱吃呋塞米、螺内酯...
晚期肝癌的治疗方案主要有靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗。 1、靶向治疗 靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成或阻...