糖尿病肾病为糖尿病微血管并发症引起的靶器官损害之一，为较为常见的一种糖尿病并发症，其微血管损害较早，病程进展快慢不等。糖尿病肾病的临床分期一共分为5期，其中IV期和V期分别以大量蛋白尿和持续性肾功能损害等临床症状为主，最终走向尿毒症。
糖尿病肾病(DN)为糖尿病最常见的微血管并发症之一，无论是1型还是2型糖尿病患者，约有近四成病人都可出现肾脏损害，部分糖尿病患者在确诊糖尿病时即已经存在了肾脏损害。
那么，糖尿病肾病IV期和V期都各有什么表现呢?
糖尿病肾病主要表现为不同程度的蛋白尿及进行性肾功能减退。1型糖尿病患者临床表现及分期特征较为明显，2型因合并多种并发症而较为模糊，临床主要根据1型糖尿病患者临床症状的不同与轻重，分为I-V期，I-III期通过饮食、运动、药物等治疗可以得到较为明显的疗效或延缓疾病进程，IV-V期则较为严重，其中:
糖尿病肾病IV期为临床糖尿病肾病期。主要表现为持续性大量蛋白尿，约30%患者可出现肾病综合征。
肾小球滤过率(GFR)持续下降，且尿蛋白不随这GFR的下降而减少。进入该期，患者肾脏病理变化将逐渐进入到不可逆阶段，严重时进入到尿毒症阶段;
糖尿病肾病V期为终末期肾衰竭，主要表现为肾功能的持续性减退，肾小球滤过率小于十五毫升每分钟，尿蛋白因肾小球硬化而减少，尿毒症的症状明显。
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