肾结石积水,也就是因肾结石而导致的积水。患上这种病症后,患者会有腰疼、腰部绞痛、腰部肿胀、精神萎靡、贫血、厌食等症状。可以通过B超检查或者CT检查来确认自己是不是患上了肾结石积水。肾结石积水的治疗方法有很多种,治疗的关键点在于解除尿路梗阻。下面就为大家介绍肾结石积水的相关知识。
肾结石导致肾积水后,患者有哪些症状?
肾积水形成后,由于肾盂、肾盏内压力上升,患者会出现患侧腰部疼痛等症状。
如果是急性梗阻,患者可能出现绞痛,表现为腰部剧烈疼痛,难以忍受,甚至坐卧不安、大汗淋漓,也可伴有恶心呕吐,体检时患侧腰部叩痛明显。慢性梗阻者多表现为腰部不适、胀痛等症状。如果继发尿路感染,可出现疼痛加重、畏寒发烧等全身症状。由于肾积水后肾小球分泌尿液的功能降低,体内毒素无法排出,双侧肾积水或者只有一个肾的先天性孤立肾患者可出现厌食、精神萎靡、贫血、浮肿等肾功能不全的症状。少数双侧肾结石或孤立肾肾结石患者出现急性尿路梗阻,临床表现为急性无尿。
怀疑肾结石合并肾积水需要做哪些检查?
如果怀疑肾结石合并肾积水,首先要做B超检查。B超是一种简便、安全、无创的检查方法,不仅可以了解肾结石部位、大小和数量,还可以大致判断肾积水的程度和肾实质的情况。但B超图像分辨率较差,而且受肠道内容物的影响较大,所以一般只作为初步检查。比较准确的检查方法是CT和静脉尿路造影(IVU)。CT有平扫和增强两种,后者需要静脉注射造影剂,对肾功能有一定的影响。
如果患者有肾功能不全,则不宜行增强CT检查,同样也不适合做IVU检查。
肾结石导致的肾积水怎么治疗?
从专业角度来说,肾积水并不是病,而是尿路出现梗阻后的一种病理改变,因此治疗肾积水的关键是解除尿路梗阻。对于肾结石导致的肾积水,只要结石治好了,积水自然就会减轻或消除。根据结石大小、部位及梗阻时间等具体情况,可以采用药物、体外碎石、手术等不同方法去除结石。有时候病情紧急,如并发急性尿路感染或肾功能不全时,为尽快缓解病情,可以先治疗肾积水,引流尿液,而将结石留待病情好转后再处理。治疗方法有经皮肾穿刺引流和经尿道输尿管内置管引流。
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