造成男子不育的原因是多种多样的,微量元素对人体的影响是人们所熟知的事,可对精液、对生育有何影响,人们就不那么熟悉。人体的生育活动除了需要蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、水和钠、钾等元素外,还需要铁、铜、锌、镁等微量元素。
男性不育需补充微量元素锌,锌与男子生育的关系最为密切。
缺锌可影响人体生育的司令部--“脑垂体”分泌促性腺激素减少,精子生成发生障碍。更重要的是,锌至少与人体内70多种酶有关,尤以DNA聚合酶、RNA聚合酶、胸腺嘧啶核苷激酶最重要。缺锌使前列腺的酶系统也发生异常,影响精液的液化和精子的正常运动,使精子头部的帽状顶体部和精子膜变性,精子游动或穿透卵子的能力大大下降。因此造成不育。
硒是精浆中过氧化物酶的必需组成成分,当精液中硒含量降低时,酶的活性降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多。
铜是人体中某些酶的活性成分,也是人体必需的微量元素之一。铜对精子的影响与锌有所不同,铜在体内的含量与精子的活力呈负相关,体内的铜越多,精子的活力就越下降,运动速度就越慢,证明铜元素有害于精子。
铅对男性的不良影响相当严重。其主要影响是破坏精子的活力和精子活率,使一些本来正常的精子“无精打采”,失去“战斗力”,而且畸形的比例大幅度增加。
这一现象在动物试验中也得到证实。
对于铜和铅元素,要时刻防止过多地接触。男性不育一时找不到原因时,应考虑其职业,如果有密切接触铅、铜史,就应当检查一下精液中铅、铜的含量。
男性不育的几种检查项目
与男性有关的内分泌检查
生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、pRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
精液常规检查
这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。
精浆生化检查
对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。
患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
前列腺液检查
前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。
与男性不育有关的微生物检查
男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。
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