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认识病毒性心肌炎 心肌炎是一种什么病

发布时间: 2023-01-24 13:11:02

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病毒性心肌炎是目前的常见心脏病之一,很多病毒都可以引起心肌炎,最常见的为科萨奇B组病毒。一般认为大约5%的病毒感染后可累计心脏,细菌感染、营养不良、剧烈运动、妊娠、缺氧都可以成为病毒性心肌炎发病的诱因,多数患者发病前有发热、上呼吸道感染、腹泻等先驱症状。认识病毒性心肌炎心肌炎是一种什么病郑州市人民医院心血管内科张文举

症状:病毒性心肌炎的表现取决于病变的广泛程度,变异较大,可完全无症状,也可导致猝死;常见症状有:心悸胸闷、发热、乏力、气急心前区隐痛、肌痛、关节痛、少尿甚至晕厥。心悸、胸闷症状最多见。

辅助检查:血白细胞计数常稍增高,红细胞沉降率增快;心肌酶增高。心电图大多伴有心律失常,心肌缺血改变较少见。X线检查大多数无异常发现,可出现心脏增大心包积液征象。部分彩超检查可见局限性室壁运动减弱或室壁厚度增加等。

分型与转归:病毒性心肌炎的表现轻重不一,轻者可无自觉症状,严重的可表现为猝死,严重心律失常、心源性休克或心力衰竭导致急性期死亡,严重程度介于这两种之间的可表现为心律失常,心肌心包炎、心肌梗塞等。认识病毒性心肌炎心肌炎是一种什么病度过急性期的患者,大多数在病后数月内完全恢复,少数急性期后持续心脏扩大和心功能不全,或有进行性发展,致心衰,以至死亡。

防治:

1、减轻心脏负担,注意休息,加强营养

2、纠正心衰代表:利尿剂

3、控制心律失常代表:维拉帕米、倍他乐克、胺碘酮、利多卡因等

4、改善心肌代谢代表:辅酶A、辅酶Q10、极化液、维生素C、人参

5、抗病毒及免疫调节药物代表:干扰素、胸腺素、转移因子、黄芪

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