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颅脑外伤所致的精神障碍该怎么办 颅脑外伤的这些表现需警惕

发布时间: 2023-01-27 09:49:47

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颅脑外伤所致的精神障碍也就是颅脑损伤后一段时间出现的综合征,患者仍会有头晕,头疼的症状,也容易激动,发怒,视力和听力都会下降,要及时治疗,特别是心理治疗。颅脑外伤所致的精神障碍该怎么办颅脑外伤的这些表现需警惕

一、症状体征

1.头痛、头晕头痛最为多见,约占78%,以弥漫性头部胀痛及搏动性头痛为主,持久而严重,发作时间不定,以下午为多,部位常在额颞部或枕后部,有时累及整个头部,或头顶压迫感,或呈环形紧箍感,因而终日昏沉、焦躁不安。位于枕后的头痛经常伴有颈部肌肉紧张及疼痛,多与颅颈部损伤有关。头痛的发作可因失眠、疲劳、情绪欠佳、工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。

头晕亦较为常见,约占50%。病人往往陈诉为头晕目眩,其实多非真正的眩晕,而是主观感到头部昏浊、思维不够清晰,或是一种混乱迷糊的感觉。有时自认为身体不能保持平衡,常因转动头部或改变体位而加重,但神经检查并无明确的前庭功能障碍或共济失调,给予适当的对症治疗和安慰鼓励之后,症状即可减轻或消失,但不久又复出现。

2.癔症样反应病人情绪多波动,易激惹、发怒,有时可有肌痉挛性发作、视力下降、听力下降、闭目不语和不由自主的哭笑,甚至发生癔症性瘫痪,重者呈木僵或缄默状态。

3.神经系统查体多无确切的阳性体征。

二、用药治疗

1.心理及行为疗法关心病情,悉心开导,解除病人对"脑震荡后遗症不能医治"的误解。颅脑外伤所致的精神障碍该怎么办颅脑外伤的这些表现需警惕对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑,使病人树立信心,才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境,避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动,多参加户外活动,锻炼身体,生活规律化,纠正不良习惯和嗜好,尽早恢复力所能及的工作,学习新的知识和技能,主动参与社会交往,建立良好的人际关系,做到心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦,则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。

2.对症处理头痛可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免成瘾。如罗通定(颅痛定)、左旋千金藤立定、萘普生、肠溶阿司匹林、布洛芬;头晕可给予苯海拉明、三氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)、东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;抑郁病人可给予谷氨酸、γ-氨酪酸。此外还可以采用中医中药治疗,常用的中成药有:安神补心丸、天麻素片、安宫牛黄丸、脑宁糖浆、脑震宁等,也可采用理疗、针灸等措施。

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