阳痿,即ED,又称勃起功能障碍,是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。
既往将男子“性无能”泛称为“阳痿”,其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(ED)一词代替阳痿,并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。
男性阳痿的四种类型解读
根据勃起功能障碍(ED)患者的不同年龄段,及不同的诱发因素,临床上可将ED分为四种类型:
Ⅰ型:25岁或法定婚龄一下男青年,未能进行正常初次和维持足够勃起的性交,为原发性阳痿,占总数的13%左右。可由家庭不和,精神性创伤,虔诚教徒,同性恋,第一次有创伤性性交史,经常处于高度不按和焦虑状态引起。
Ⅱ型:25~35岁中年男性,或法定婚龄至35岁男性,主要在蜜月中精神过度紧张,而不能完成性交,或曾有手淫,思想有顾虑,致不能性交。
Ⅲ型:30~35岁中年男性,在任何情况下,难以激起性欲,且晨间阴茎勃起能力明显减少,手淫能力也减低。这类患者,治疗时必须得到配偶的支持和配合。治愈率在12%~26%。
Ⅳ型:多为50~70岁男性,常由于精神受到极大刺激,配偶死亡,离婚,或生殖器、泌尿道手术导致勃起失败或性欲减退所引起。在急性发病患者中,多与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒有关。
预防阳痿有四个方面要注意
阳痿的预防主要应针对引起阳痿的原因而进行,有以下几方面值得注意。
1、进行正确的性教育
阳痿的病因以心理因素最为常见,而心理障碍又主要是由于性知识缺乏,性观念错误所致。所以,进行正确的性教育,掌握必要的性知识,树立正确的性观念,避免操作焦虑,是预防阳痿最有效的途径之一。
2、避免使用对性功能有损害的药物
药物对性功能的影响已经引起了广泛重视。特别是临床医生应加强学习有关知识,尽量避免使用损害性功能的药物,防患于未然。
3、戒除烟酒等嗜好品
吸烟对性功能的影响尚无确认的研究资料。但是,中医认为,吸烟可以产生湿热痰浊,阻碍气血运行,故吸烟常可成为阳痿的病因。酒精对整个神经系统都有抑制作用,对性中枢的抑制也是毫无例外的。
4、积极治疗原发病
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