新生儿黄疸怎么得的 盘点新生儿母乳性黄疸的原因及八大症状

其实和母乳有关的黄疸有两种:一种是出生一周内，因为母乳喂养遇到困难，导致新生儿摄入不足导致黄疸加重，称为母乳喂养失败性黄疸，另一种是孩子母乳喂养而且生长发育良好，但黄疸出现时间较晚，而且持续很久不退，也就是我们说的母乳性黄疸。

一、新生儿母乳喂养失败性黄疸的原因目前认为早期喂养不足可引起黄疸，随着坚持纯母乳喂养的家长越来越多，由于没有储备相关知识，导致母乳喂养不成功，一些孩子没能得到充足的喂养，导致黄疸加重，不得不接受光疗。

主要因为孩子出生后吃的少，肠蠕动就少，胎粪排出延迟或者少，从而导致胎粪里的胆红素经肠道再吸收增加，从而导致导致黄疸严重。另外，还有些研究显示饥饿可以使肝脏处理胆红素的相关酶的活力不足，导致体内增多的胆红素得不到及时的处理。

母乳喂养失败性黄疸通常发生在出生后的第一周，因为孩子母乳没能吃够，所以有个共同特点，就是生后体重下降快。正常新生儿生后的2、3内天都会出现生理性的体重下降，下降幅度大概是出生体重的4-7%，如果体重下降超过出生体重的10%，则说明孩子摄入不足，容易发生母乳喂养失败性黄疸，所以新生儿早期的喂养非常重要。

二、母乳性黄疸的原因

选择纯母乳喂养或者母乳喂养为主的家长，还会面临的另外一个问题，那就是其中将近三分之一的孩子会出现黄疸持续不退。这种黄疸出现时间较晚，通常发生在出生1周以后，多数持续4-6周，个别甚至长达2-3月，也就是我们所说的母乳性黄疸。

我们发现母乳性黄疸的孩子暂时中断母乳，改配方奶喂养后黄疸可明显下降，再次母乳喂养，黄疸又上升。所以推测是因为母乳中的一些物质，现在一般认为是一种叫β-葡萄糖醛酸苷酶的物质所致。

这种酶可水解孩子小肠内那些本应被排泄的结合胆红素，使其转变成未结合胆红素，然后又被肠道重吸收回人体，从而引起黄疸持续不退。

三、盘点新生儿母乳性黄疸的原因及八大症状

1、黄疸不消退:在生理性黄疸期间，即出生后2天-2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。2、黄疸程度:以轻、中度为主，重度少见，以未结合胆红素升高多见。3、一般情况好:婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。4、停母乳后黄疸迅速消退:停母乳48-72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1-2天内回升，然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。5、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。6、肝、脾不大。7、肝功能正常，无贫血。8、黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3-12周恢复正常水平。

四、新生儿母乳性黄疸怎么预防

1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。

2、为了减少本病的发生，鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量，能让新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

3、坚持多次少量喂奶原则，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。

4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。

5、宝宝出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。