前列腺炎几十年了不治是不可以的。
前列腺炎在临床上有急性和慢性之分，几十年病程的前列腺炎一般属于慢性前列腺炎的范畴。慢性前列腺炎的发病和细菌感染、前列腺组织增生肥大有关系，发病几十年的慢性前列腺炎患者，其前列腺组织会有慢性炎症和增生肥大的表现，会引起会阴部、下腹部不适以及排尿困难等异常症状。
病程持续几十年的慢性前列腺炎患者，有时也可能没有明显不适症状，但是前列腺组织的慢性炎症病变还会持续进展，随着局部组织增生肥大的持续加重，不仅会压迫尿道等其他组织，而且还有一定的癌变几率，一旦转变为前列腺癌，则是非常严重的。
病程持续几十年的前列腺炎也是需要积极治疗的，最好及时就医检查，患者要避免长时间久坐和规律排尿，可以遵医嘱规律服用前列舒通胶囊、癃必消颗粒、盐酸坦索罗辛胶囊等药物规律治疗，如果前列腺组织增生严重，可以考虑局部手术治疗，这样才能有效稳定病情，改善后期生活质量和避免出现并发症。
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