每个年龄段的男性都有可能患上附睾炎,特别是性行为太活跃的年轻男性,细菌感染是该病的主要因素,一般经性传播、血行和精道逆行等方式感染,表现为附睾肿胀和疼痛。
附睾炎根据病程分为急性和慢性的,治疗方法存在着差异。
附睾炎不治疗是否能自愈?
当然不能,没有及时治疗或治疗不当,炎症易扩散且累及睾丸和其他部位,从而诱发严重的并发症包括脓肿、败血症、男性不育症以及附睾梗阻等。尤其是急性附睾炎一直不治疗,会反反复复发作,从而转化成慢性附睾炎,预后较差。
附睾炎该如何治疗?
1、急性附睾炎
在医生指导下选择对细菌敏感的药,一般采取静脉给药,持续用药时间达到1~2个星期;为能防止急性附睾炎转化成慢性的,口服抗菌药至少2个星期,常用的药物是大环内酯类和头孢菌素。如果是肠杆菌感染所造成的,一般选择左氧氟沙星或氧氟沙星;如果是性传播感染所造成的附睾炎,还需选择头孢类,必要时需联合强力霉素。严格遵守医生用抗菌药物但效果并不是很理想,或是高度怀疑睾丸缺血时,还需做附睾切开减压,防止手术过程中附睾丸受到损伤;必要时还需切开周围的精索外筋膜,这样能改善睾丸血液循环问题。如果附睾处炎症包块明显增大,而且发生波动感,说明有脓肿生成,还需切开引流;若发生睾丸梗死,应立即通过手术方式切除睾丸。
2、慢性附睾炎
慢性附睾炎只是单纯的用抗菌药,效果并不是很满意,需在附睾局部用黄连素做离子透入。慢性附睾炎急性发作时应积极先用抗生素,再根据细菌培养以及药敏试验结果来选择合适的抗生素。如果合并慢性前列腺炎,除了积极治疗外,还需彻底去除感染源,以免病情反复发作。
若是慢性前列腺炎所造成的附睾炎反反复复,不妨结扎输精管且做下一步治疗;频繁发作的附睾炎,其他治疗效果并不是很满意,特别是结核性附睾炎抗痨治疗没有效果时,不妨做睾丸切除术。
温馨提示
男性日常应做好局部卫生和护理,积极防止炎症加重或扩散。附睾炎急性期避免同房,也不能做重体力劳动,尽量多卧床休息,明显疼痛时需把阴囊托起。
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