灰指甲是让很多患者疼痛的一种疾病,因为它本身容易复发,好不容易治好了,结果没过几天又犯了。一般促使再感染的因素大致有以下几个方面。
灰指甲易复发的几个因素
1、感染:灰指甲治愈,但没有同时治愈手足癣,导致指(趾)再度被感染,是造成甲癣复发的重要因素。
2、巩固:有的患者,在指(趾)甲快完全恢复正常形态时,即以为彻底治愈,便停止了用药,没有巩固用药一段时间,也会产生复发。
3、甲营养不良:因患有其它疾病等原因,引起甲营养不良,使甲板自身防御致病真菌的能力下降,而使灰指(趾)甲复发。
4、外伤:再次外伤引起致病真菌侵入甲板引起复发,这种情况一般较少。
5、化学物质刺激:长期接触汽油、油漆、洗涤剂和强碱性肥皂等物质,改变了正常皮肤甲板表面的酸碱度和防御能力。
如何治疗灰指甲?
灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用。
手术拔甲的治疗虽然方法简单,但由于有时很难彻底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会,复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便,目前极少采用。
后来医学界研究开发了口服抗真菌药物,早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便,但因疗效不稳定、抗菌范围小,复发率较高且有令人担心的副作用,加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。
近几年,新一代的口服抗真菌药的出现,使灰指甲的治疗获得了很大的突破,可以说,只要积极治疗,灰指甲是完全可以治愈的。目前主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药,能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲,临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点,按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月,难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。
灰指甲的护理方法有哪些
病甲可用锋利的刀片轻轻刮去,外搽30%冰醋酸或3%克霉唑酊,也可用比病甲小的棉球浸透药液,置于病甲上保持湿润,使药水渗透入病甲深处,直到有疼痛感再将棉球除去,反复进行多次,一般需要治疗l一3个月,可以根治,这就是灰指甲的护理方法。
治疗时应注意30%冰醋酸具有很强的刺激性,灰指甲的护理要注意保护病甲周围的正常皮肤。
积极治疗初发的手癣和足癣是预防灰指甲的关键。一旦感染上灰指甲,应在治疗灰指甲的同时,治疗手癣和足癣。灰指甲的治疗时间较长,患者须有耐心。这对于灰指甲的护理是很重要的。
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