气胸X线和CT检查的表现特征

发布时间: 2023-10-27 13:52:21

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一般情况下,气胸在治疗时可以做X线或CT两种影像检查来帮助治疗。X线和CT检查对气胸的作用是各不相同的,因此不能互相代替。接下来,为大家介绍的是气胸X线和CT检查的表现特征,快来看看吧。

气胸的症状

闭合性气胸:小的闭合性气胸可无明显症状,如果是较大的气胸,导致空气进入皮下组织,可引起胸、颈部皮下气肿,较大量的气胸,肺组织受压,可出现胸闷、气急症状,体检气管可移向对侧,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。

开放性气胸:由于外界空气可自由进出胸膜腔,使伤侧胸膜腔负压完全消失,肺受压萎缩,导致气体交换障碍。气胸X线和CT检查的表现特征由于健侧胸膜腔仍为负压,使两侧压力失衡,纵隔移向健侧,严重者可使健侧肺也受到一定程度压缩,严重影响通气功能。吸气时空气经伤口进入胸膜腔,纵隔被推向健侧,呼气时空气经伤口退出,纵隔又向患侧移位。纵隔随呼吸来回摆动,妨碍静脉血回流,引起循环功能紊乱,还可刺激纵隔及肺门神经而导致胸膜肺休克。同时,吸气时伤侧肺内的残气被吸人健侧,呼气时健侧肺内的残气排出体外的同时,也有部分排入患肺,形成残气对流,影响气体交换,加重了缺氧和二氧化碳蓄积。病人表现为气促、呼吸困难、烦躁不安、紫谢、脉搏细弱、血压下降甚至休克。体检可见胸壁开放性伤口,且可听到空气随呼吸出入胸膜腔的响声—气管移向健侧,叩诊伤侧呈鼓音,听诊呼吸音减低或消失。

张力性气胸:胸部外伤后,病人发生急性呼吸困难、发绀、血压下降、烦躁不安。体检时见颈静脉怒张,气管及心脏向俊侧移位,患侧胸壁膨出呼吸运动减弱。叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音消失,胸壁和颈部常有皮下气肿。在第二肋问锁骨中线外侧作胸腔穿刺时,注射器内芯可因胸内高压被推出,即可确诊。

那么,X线和CT是如何表现气胸的呢?

气胸X线和CT检查的表现特征

X线表现为诊断气胸的首选检查方法。可显示肺压缩的程度,肺部情况,有无

胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。气胸X线和CT检查的表现特征气胸的典型X线表现为:外凸弧形的细线条形阴影,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。气胸延及下部则肋膈角显示锐利。少量气体往往局限于肺尖部,常被骨骼掩盖。嘱患者深呼气时,使萎缩的肺更为缩小,密度增高,与外带积气透光区呈更鲜明对比,从而显示气胸带。局限性气胸在后前位X线检查时易遗漏,需在X线透视下转动体位方能见到气胸。大量气胸时,则见肺被压缩聚集在肺门区呈圆球形阴影。若肺内有病变或胸膜粘连时,则呈分叶状或不规则阴影。大量气胸或张力性气胸显示纵隔和心脏移向健侧。气胸合并胸腔积液时,则具液气面,透视下变动体位可见液面也随之移动。若围绕心缘旁有透光带,应考虑有纵隔气肿。

气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。一般应在低窗位的肺窗条件下观察,含极少量气体的气胸和主要位于前中胸膜腔的局限性气胸的诊断,X线平片可漏诊,而CT上则无影像重叠的缺点,诊断非常容易.CT还可鉴别位于纵隔旁的气胸与纵隔气肿以及肺气囊,对有广泛皮下气肿存在的患者,CT检查常可发现X线平片阴性的气胸存在。

以上就是关于气胸X线和CT检查的介绍,希望对您有所帮助。

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精彩问答

  • 气胸怎么才能够让自己排气

    对于有气胸的患者来说,最好的治疗方法就是排气。如果是极少量的气胸,人体大多数会自行吸收,无须排气。如果其胸量较多,吸收可能会比较慢,可以适当的排气增进病情的彻底恢复。进行排气治疗的话,主要是根据症状体征,而x线,测压胸内的结果推测如何,擅长气胸。如果需要有排气的话,可以采取闭合性,气胸的方法,进行排气。闭合性气胸,的机器量,应当低于,侧胸腔容积的,20%的情况下,具体一般在2到3周内会,自己,吸收掉,不需要抽气治疗。

  • 心律失常与气胸有关系吗

    心律失常有可能和气胸有关系,大量气胸时会导致心律失常的发生,要及时的心胸腔穿刺术,缓解患者胸闷、气喘、呼吸困难的症状。恶性的心律失常,要使用一些抗心律失常的药物,同时完善心脏彩超,肌钙蛋白等检查,排外冠心病导致的心律失常。如果是冠心病导致的,要积极地使用一些抗心绞痛的药物。

  • 开放性气胸急救的首要措施是什么

    开放性气胸会引起患者一系列严重的病理及生理改变,危及生命的关键是胸壁上的开放性伤口,因此开放性气胸施行急救时,首先是要迅速封闭胸壁上的伤口,使其变为闭合性气胸,再按闭合性气胸来处理。这种急救的方法对开放性气胸患者来说是非常重要的。因为开放性气胸会对患者的呼吸产生很大的影响,严重的时会使患者休克。开放性气胸多数患者都是由于高空坠落或是刀伤等因素导致的,如果没有及时送到医院治疗,是会危及到患者生命的。

  • 自发性气胸肺大疱总是漏气,已经住院一星期怎么办?

    对于这种情况的救治,可以有两种方案考量,一种是做保守救治,通过胸腔闭式引流,排出来胸腔内的气体,恢复正常的肺通气功能,另一种是考量手术救治,摘除病理性肺大泡。但是前者救治相对安全。饮食清淡,多喝水,防止辛辣刺激性食物,留意歇息。特别注意应该注意多喝水,多休息,吃点清淡的食物。

  • 患气胸的人平均寿命是多长

    对于自发性少量气胸,一般经卧床休息、吸氧、细针穿刺抽气处理后往往患者可以治愈,治愈以后对于寿命是无影响的。对于反复发作的气胸,首先胸膜腔置管引流加粘连术。如果经过上述处理仍有复发者,应考虑开胸术,并对胸膜下肺大疱进行彻底探查。目前气胸的治疗绝大部分预后比较良好,临床上可达到治愈。对于气胸并且治愈的患者,他的寿命是不受任何影响的。但是有一些基础疾病的患者,如囊性纤维化等肺功能状况都非常差的患者并发气胸,则可以引起严重的并发症导致预后差,这类有并发症的患者的寿命可明显缩短。总而言之对于患有气胸的患者,如果无后遗症对于寿命是没有影响的。但对于存在严重的慢性基础疾病的患者,如果出现了严重的并发症者,可明显缩短其寿命。

  • 自发性气胸肺大疱总是漏气,已经住院一星期怎么办

    对于这种情况的治疗,可以有两种方案考虑,一种是做保守治疗,通过胸腔闭式引流,排出胸腔内的气体,恢复正常的肺通气功能,另一种是考虑手术治疗,切除病理性肺大泡。但是前者治疗相对安全。同时术后应给低流量持续吸氧,鼓励深呼吸,每2小时翻身拍背1次;患者应学会正确的排痰方法,如:在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,应多饮水,以稀释痰液,便于痰液排出。饮食清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物,注意休息。

  • 怎么确定气胸完全康复不再复发

    当临床症状完全消失,再检查X光就可以了.,除了及时治疗气胸外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

  • 喝点酒感觉呼吸困难上不来气胸闷气短怎么回事

    引起患者出现饮酒之后呼吸困难,上不来气,胸闷气短的情况的原因有以下几点:第一、可能是这类患者存在酒精过敏的疾病而引起支气管出现痉挛,从而加快自身的呼吸频率,进而就会引起患者出现呼吸困难等等症状;第二、也有可能是过量酒精对这类人群的心脏产生了持续自己作用而引起自身心脏的心肌收缩速率加快,从而引起患者出现胸闷的心血管症状。

  • 自发性气胸要怎么治疗好得快

    对于自发性气胸,您应当卧床歇息,尽量避免用力。比如,您妻子主要炼化氧气。同时,根据具体情况,在医生的指导下,动用药物实施对症和苛刻对症救治。如果苛刻治疗效果不好,可以实施胸腔穿刺和气体隔离引流。如有必要,您也可以实施外科救治。因为我们都去医院仔细检查了,所以我们会遵从医生的建议,决定治疗方案。气胸再次发生后患者会有自觉症状,如胸闷、气短、胸痛,严重者还可以有血气胸,以致呼息、循环往复功能遭到严重干扰。

  • 左侧液气胸是什么意思?

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