支气管炎和肺炎主要的区别是肺累及部位、病因及治疗方法、临床结局等方面。
1.肺累及部位：支气管炎单纯累及到病人的各级支气管并无肺实质组织的受累，而肺炎主要累及到肺泡及间质等肺实质组织，出现肺部的渗出性阴影。
2.病因及治疗方法：支气管炎多数为病毒或肺炎支原体等非典型病原体感染导致，少数情况下一些如烟雾、粉尘等理化因素也可诱发，治疗无需常规使用抗生素，仅有少数情况下合并细菌后，可能需要使用抗生素治疗。
而肺炎多数因细菌感染导致，病毒、真菌等亦可见，往往需要使用抗生素进行治疗。
3.临床结局：支气管炎的患者大多数情况下预后良好，而肺炎有可能出现呼吸衰竭等相关的并发症，可导致严重的后果。
支气管炎和肺炎总体来说区别较大，患者如有呼吸道不适症状建议及时就医明确诊断。
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