支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道急性感染性病变,可表现为无症状感染、上呼吸道感染、气管-支气管炎和肺炎;肺炎衣原体主要引起呼吸道和肺部感染。
支原体和衣原体都是胞内菌,由于缺乏细胞壁,对作用于细胞壁的抗生素如β-内酰胺类耐药,而对以下药物敏感:四环素类,如多西环素、米诺环素;大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素;喹诺酮类,如左氧氟沙星、莫西沙星。其中儿童不推荐使用四环素类和喹诺酮类。支原体肺炎和衣原体肺炎治疗周期分别为:1.支原体肺炎治疗疗程一般为7~14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。2.肺炎衣原体感染者有复发的趋势,因此要适当延长抗生素治疗的时间。成人共2~3周,对于儿童,用红霉素或克拉霉素混悬液,疗程10~14天。一个疗程以后如果仍存在咳嗽或其他呼吸道症状,可再进行一个疗程的治疗。
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