支原体肺炎多长时间能好取决于感染的严重程度、患者的基本状态、治疗的及时与否、药物的反应、是否有合并症等方面因素。支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症病变,常同时有咽炎、支气管炎和间质性肺炎,儿童及青年人多见。一般来说,支原体肺炎潜伏期为2~3周,发热可以持续2~3周,但体温恢复正常后可持续咳嗽长达4~6周。
支原体肺炎本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类是常用抗感染药物,但目前耐药率较高。对于大环内酯类不敏感者可选用呼吸喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等。疗程一般为7~14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。临床上,经大环内酯类抗菌药物正规治疗7天及以上,临床表现加重,仍持续发热,肺部影像学加重者,可考虑为难治性支原体肺炎;年长儿多见,病情较重,发热时间及住院时间长。
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