支原体肺炎的怀疑是需要抽血的,但是抽血包括两方面,一方面是常规的血象的化验,包括C反应蛋白,所有发热咳嗽怀疑肺炎的病人都会做。
还有一种是专门针对怀疑支原体肺炎的时候做的特异性的检查,就是血清学的检查,这是单独的一类。先说常规的抽血检查,一般发热的病人,尤其是发热咳嗽,胸片有阴影,不除外肺部感染的病人,肯定要做血常规C反应蛋白检查,其他抽血化验的检查,包括查血清学的方法来从抗原抗体的角度去诊断支原体肺炎,包括补体结合的试验、间接血凝的试验,还有更新的酶联免疫吸附的试验。有些化验是回顾性方法,通过急性期的抽血和恢复期之后抽血来对比,是一个回顾性的诊断。酶联免疫吸附的试验,也就是Elisa方法试剂盒,就能比较好的早期检测出肺炎支原体相关的IgM和IgG的抗体。近年来通过鼻咽拭子检测支原体核酸可以相对快速的判断有无支原体感染,临床上往往需要结合症状和胸部影像的检查及多种化验来判断是否支原体肺炎。
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