支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎多为病毒或细菌,首先引起上呼吸道感染所致,对抗菌药并无明显的效果。
在治疗急性支气管炎时,应避免滥用抗菌药,特别是给予静脉输液治疗,但如果患者出现发热,咳脓性痰,重症咳嗽,使用口服抗菌药治疗无效时,可以考虑静脉输液,抗感染药物,可以针对肺炎支原体衣原体的抗菌药,如红霉素,阿奇霉素静脉注射,也可选青霉素类,头孢类抗生素,喹诺酮类抗生素静脉滴注,因为急性支气管炎多为自限性病程,一周之内往往可以痊愈,所以急性支气管炎输液三到五天症状缓解后即可停用。
对于慢性支气管炎的输液治疗,慢性支气管炎,如果有感染症状,应视感染主要病原菌和严重程度或根据病原菌的药敏结果选用抗菌药物,轻症者可以口服,较重的患者给予静脉滴注抗菌药物,常用的为青霉素g,红霉素,氨基糖甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗菌药物,还会给予祛痰解痉平喘等药物输液治疗,一般输液一周左右,待症状控制后可以改为口服药物治疗。
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