孩子支原体肺炎不是必须输液，与病情严重程度以及是否有合并感染、并发症有关，具体如下：
孩子支原体肺炎主要与孩子感染肺炎支原体有关。
如果病情比较轻微，大部分孩子口服药物就能治疗，不需要输液治疗。建议口服大环内酯类抗生素进行治疗，比如红霉素、阿奇霉素等。注意观察病情，加强护理，同时针对伴随症状进行治疗，比如止咳祛痰以及清热解毒等治疗，比较常用的药物有氨溴索口服液以及双黄连口服液等。部分孩子支原体肺炎比较严重，容易出现重症肺炎、胸腔积液以及胸膜炎、全身感染以及合并细菌感染等，需要尽早输液治疗，避免出现危及生命的情况。一般需要静脉使用青霉素类以及头孢类抗生素进行治疗，比如阿莫西林、头孢克洛等，同时需口服阿奇霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。部分孩子支原体肺炎还可能会出现脑炎以及感染性休克等，也需要尽早输液治疗，同时针对并发症进行治疗。比如降低颅内压，预防脑组织出现不可逆损伤。而且还需要注意加强护理，尽量多休息，加强营养摄入，有助于疾病恢复。
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