支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著,咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。
如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。
一般而言急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物,但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。
对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。
流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。
痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。
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