小儿支原体肺炎需要做的检查有以下几种:
1、外周血检查:白细胞大多正常,可有增多,若合并病毒感染可有白细胞减少。
2、血生化检查:血沉增快,抗O、抗体滴度正常。当合并肝脏损害时可出现谷丙转氨酶升高。
3、支原体检测:早期患儿可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中支原体DNA,亦可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出支原体。
4、血红细胞冷凝集试验:程阳性,滴定效价在1∶32以上,对诊断小儿支原体肺炎有一定的意义。
5、痰、鼻和咽拭子培养:可确认有无肺炎支原体存在,但需时约3周。
6、X线检查和或肺部CT:可能出现以下几种情况如肺门阴影增宽、支气管肺炎改变、间质性肺炎改变、均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著,是本病特征之一。有时伴胸腔积液,肺部X线变化较快。肺部CT有助于鉴别是否合并胸腔积液、气胸、闭塞性细支气管炎等。
7、心电图:必要时应检查心电图和心脏超声,以明确有无心肌损害,甚至心肌炎、心包炎等。
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