类肺炎性胸腔积液是指由肺部感染引起的渗出性胸膜炎,其临床表现与细菌性或病毒性肺炎相似。对于此类患者应积极进行抗感染、支持等综合治疗。
1、一般处理:包括卧床休息、保持呼吸道通畅、吸氧及补充营养物质等;
2、抗生素应用:根据患者的病情选择合适的药物和剂量,并在医生指导下使用,常用药物有头孢菌素类如头孢曲松钠注射剂、青霉素类如阿莫西林胶囊等;也可选用喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星缓释片等,以及大环内酯类抗菌药如罗红霉素分散片、克拉霉素胶囊等。
如果存在厌氧菌感染,则可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制症状;
3、糖皮质激素的应用:若为重症病例且伴有低热、咳嗽等症状时,在充分抗感染的基础上可以考虑短期口服泼尼松龙片来缓解炎症反应;
4、其他措施:对症治疗主要包括镇咳祛痰、平喘止痛等,常用的镇咳祛痰药物有复方甘草合剂、乙酰半胱氨酸颗粒等,而平喘则需使用氨茶碱控释片、硫酸特布他林雾化吸入溶液等。此外还可采用穿刺抽液术、引流手术等方式促进液体排出体外,以减轻呼吸困难的症状。

除上述治疗方法以外,还需定期复查胸部CT检查明确疾病的恢复情况,同时建议平时注意保暖,避免受凉引起上呼吸道感染导致疾病复发。
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