甲状腺癌不化疗是否可以，需要根据甲状腺癌的分期、病理类型等因素进行综合判断。如果甲状腺癌属于早期，且为乳头状癌或滤泡状癌，则通常不需要化疗，但如果甲状腺癌属于中晚期，或为未分化癌，则可能需要化疗。
1、不需要：甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。
其中乳头状癌和滤泡状癌属于低度恶性肿瘤，一般发展较慢，预后较好，所以对于此类患者而言，通常不需要进行化疗；
2、需要：但若甲状腺癌已经处于中晚期，并且存在淋巴结转移的情况，则此时可能需要进行化疗。因为此时病情比较严重，如果不及时治疗可能会导致病情进一步加重，甚至还会危及生命。而化疗是一种全身性的治疗手段，通过使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的。因此对于此类患者而言，可能需要遵医嘱进行化疗。
在临床上针对甲状腺癌的治疗方法较多，如手术治疗、放射性核素治疗以及碘-131治疗等。建议患者在医生指导下选择合适的治疗方法，并积极配合医生进行治疗。
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