软下疳(chancroid)是由杜克雷嗜血杆菌感染而引起的一种性传播疾病。根据发病前的性接触史,尤其是不洁性交史,典型的临床表现和经过较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓性淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA,即可做出诊断。
软性下疳是自1852年法国医学家Brassean氏,从一期梅毒(硬下疳)中分离出来另一种主要的性病。在19世纪以前人们把梅毒与软性下疳混为一谈。直到1889年,意大利皮肤病学家杜克雷从3例患有生殖器溃疡的病人患部取脓性分泌物,接种到自己身上,并形成了溃疡。他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物,这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上生长,所以被称之为杜克雷氏嗜血杆菌。就是以后证实的软性下疳致病菌。
本病在热带、亚热带地区及低层社会的黑人中发病较多,是发展中国家人生殖器溃疡形成的主要原因。近年来一些西方发达国家如美国、加拿大等发现有软下疳的暴发,主要发生在贫穷的、异性恋的人群中,这些人常与娼妓有性接触,其中男性软下疳病人百分之五十以上是与娼妓接触传染的。
中国在20世纪40年代以前发病率较高,如在东北地区门诊病例占百分之十到十三,60年代以后经大力防治几乎绝迹,80年代起,本病在中国一些地区又有发现,但仍属于少见之症,监测系统报道的软下疳病例逐年增加,1993年7例,1994年30例。可能部分病例仅靠涂片检查结果诊断,而未能用培养法作病原诊断。女性可以是不发病的带菌者,男性比较容易得。主要为直接性接触传染(被污染物可以传染)。
软下疳治愈率较高,早期规范治疗可实现完全康复,治愈率主要与治疗时机、药物敏感性、免疫状态、是否合并感染等因素有关...
软下疳通常不会引起全身红疹,其典型表现为生殖器部位疼痛性溃疡和腹股沟淋巴结肿大。全身红疹可能与梅毒、药物过敏、病...
软下疳反复发作可能与治疗不彻底、性伴侣未同治、免疫力低下、耐药菌株感染等原因有关,可通过规范用药、伴侣筛查、免疫...
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病,治疗药物主要有阿奇霉素、头孢曲松、环丙沙星、红霉素等,需在医生指导下规...
确诊软下疳需进行分泌物涂片镜检、细菌培养、核酸检测、血清学检查等实验室检测,结合典型临床表现可明确诊断。 1、分...
软下疳通常不能通过抽血直接确诊,诊断主要依靠临床表现、分泌物涂片检查和细菌学培养。软下疳的检测方法有分泌物镜检、...
软下疳无症状时可通过血液检测辅助诊断,但需结合临床表现综合判断。检测方法主要有梅毒螺旋体抗体检测、HIV筛查、单...
软下疳不是尖锐湿疣,两者是不同类型的性传播疾病。软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染引起,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致。...
软下疳可通过抗生素治疗、局部护理、疼痛管理、性伴侣同治等方式治疗。软下疳通常由杜克雷嗜血杆菌感染引起,表现为生殖...
软下疳是一种由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病,主要表现为生殖器部位疼痛性溃疡和腹股沟淋巴结肿大。 1、病因: 杜...