软下疳的诊断标准有哪些?专家介绍实验室检查标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落,取典型菌落作细菌涂片,可见到革兰阴性短链杆菌。
软下疳的诊断标准有哪些?
诊断标准一:不洁性交史;
诊断标准二:会阴部发生12个溃疡,周围可发生多个卫星状小溃疡,疼痛明显,基底软,上有脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛化脓。
诊断标准三:实验室检查
①涂片:从溃疡或横痃处取材涂片作革兰染色,镜下可见到革兰阴性短杆菌,呈长链状排列,多条链平行,似"鱼群状",可考虑为软下疳,但涂片的敏感性大约为50%。另外溃疡中其他革兰阴性菌可造成假阳性。
②培养:标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落,取典型菌落作细菌涂片,可见到革兰阴性短链杆菌。
以上三种诊断标准结合在一起就可以对软下疳做出明确的诊断了,需引起注意的是软下疳有时被误诊为生殖器疱疹,生殖器疱疹在疱疹阶段出现多发性,成群性的生殖器水疱,检菌阴性;其次与硬下疳作鉴别时,需注意梅毒的硬下疳较硬,脓性分泌物少,无痛。
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