恶性葡萄胎能治好吗?恶性葡萄胎是葡萄胎的恶化,恶性葡萄胎是可以治愈的。恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能,因此应劝告避孕、随访至少2年。具体治疗方法我们来看下面的介绍吧。
目前对恶性葡萄胎的治疗,主要采用化学药物治疗,具体方法同绒毛膜癌疗法。其次不要求再生育或40岁以上者,可行全子宫切除术。
1、清宫:葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术,注意在输液、配血准备下,充分扩张子宫颈管,选用大号吸管吸引,待子宫缩小后轻柔刮宫,刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。子宫过大者可在1周后第二次刮宫
2、子宫切除:子宫切除年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
3、卵巢黄素囊肿的处理:黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失,一般无需特殊处理,但如发生蒂扭转,采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。
4、纠正电解质紊乱:长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
5、控制感染:子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
6、随访:葡萄胎排出后每周查一次HCG,阴性后每1-2月查一次,第二年每6月一次至少两年。
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