牙龈萎缩通常无法完全恢复，但可以通过治疗控制病情进展并改善症状。牙龈萎缩的治疗方法主要有牙周基础治疗、牙周手术治疗、药物治疗、激光治疗、调整咬合关系等方式。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤、年龄增长等原因引起。
牙周基础治疗是应对牙龈萎缩的基础手段，主要针对菌斑和牙结石导致的炎症。如果萎缩源于牙周炎，建议进行洁治和龈下刮治，也就是俗称的洗牙和深度清洁，清除刺激牙龈的病因。同时需要配合正确的刷牙方法，推荐使用软毛牙刷和巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。对于因刷牙方式不当造成的机械性损伤，纠正习惯后牙龈炎症会消退，但已经退缩的牙龈组织高度难以自行恢复。
对于中重度牙龈萎缩，尤其是前牙区影响美观或伴有明显牙根暴露敏感时，可考虑牙周手术。常见术式包括根面覆盖术和引导性骨再生术。根面覆盖术利用自体结缔组织或人工生物膜覆盖暴露的牙根面，能够有效恢复牙龈高度。引导性骨再生术则适用于伴有牙槽骨吸收的萎缩情况，通过植入骨粉和生物膜引导骨组织再生，为牙龈附着提供支撑。手术效果受萎缩程度和术区条件影响，建议在牙周专科评估后进行。
药物治疗主要作为辅助手段，用于控制炎症和促进牙周组织愈合。常用药物包括米诺环素软膏、甲硝唑凝胶、碘甘油等局部缓释制剂。米诺环素软膏可抑制牙周袋内厌氧菌繁殖，减少炎症对牙龈的持续破坏。甲硝唑凝胶对牙周致病菌有较好的杀灭作用，适用于牙周炎急性发作期。碘甘油具有收敛和消炎作用，可减轻牙龈红肿。这些药物均需在医生指导下使用，配合牙周基础治疗才能发挥较好效果，不可自行长期使用。
激光治疗是近年来用于牙周疾病辅助处理的微创方法。利用特定波长的激光去除牙周袋内壁的炎性肉芽组织，同时杀灭细菌，促进牙龈组织修复。激光治疗的优势在于创伤小、术后疼痛轻，适合对传统手术有顾虑的患者。对于轻度牙龈萎缩伴随牙周袋炎症者，激光可作为洁治后的补充处理。但激光无法直接增加牙龈组织量，对于已经明显退缩的区域，仍需要结合手术方案进行改善。
牙齿排列不齐或咬合力量过大时，会加重个别牙齿的牙龈萎缩。对于因牙齿错位或咬合创伤导致的局部萎缩，可通过正畸治疗或调颌来改善。正畸治疗能将牙齿移动到牙槽骨较丰满的位置，改善牙龈受力环境。调颌则是通过轻微磨改牙齿的过高点，消除咬合干扰。对于因夜磨牙或紧咬牙引起的萎缩，建议佩戴颌垫以分散咬合力。这类方法属于病因治疗，需要由口腔科医生评估后实施。
牙龈萎缩的治疗重在早期干预和长期维护。建议每半年至一年进行一次口腔检查，定期洁治以清除菌斑和牙结石。日常使用软毛牙刷配合牙线或牙缝刷清洁邻面，避免使用硬毛牙刷和研磨性强的牙膏。戒烟有助于改善牙周微循环，减少炎症反应。对于已经出现的牙根敏感，可使用抗敏感牙膏缓解症状。若萎缩持续进展或伴有出血、溢脓等情况，应及时到口腔科就诊，由医生制定个体化治疗方案。
