葡萄胎

葡萄胎到底能不能治好

发布时间： 2016-11-15 14:26:20

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葡萄胎是一种极为特殊的妇科疾病，很多人可能听说过，但是不一定了解。它是由于产妇在妊娠后胎盘的绒毛滋养的细胞增生所造成的一种病。主要变现为胎盘细胞间质高度的水肿，形成了水泡，就像葡萄一样，所以被叫做葡萄胎。那么，葡萄胎可以治好吗?

葡萄胎是可以治好的。葡萄胎确诊后首先是必须做清宫术，如果子宫小于妊娠12周可以一次刮干净，子宫大于12周的话或是术中感觉一次难刮净的一般于一周后再做一次刮宫。如果具有高危因素或者随访困难的患者，在清宫术后给予预防性的化疗，葡萄胎患者术后随访的内容包括HCG的测定，一般清宫术后一周一次，知道降低到正常水平，随后3个月每周一次，接着3个月每2周一次，然后每个月一次持续至少半年，如果第二年仍未怀孕，可每半年一次，共随访2年。

清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。

输血

输血贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

子宫切除术

子宫切除年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。

黄素囊肿的处理

葡萄胎清除后，黄素囊肿可自行消退，一般不需处理，如发生扭转，则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。

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