如果患者既往有甲状腺癌病史,则不能通过体检明确诊断。若患者无相关疾病史,并出现可疑症状时可以进行体检。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,发病机制尚不完全清楚,考虑可能与遗传、碘摄入异常等因素有关。
一、不可以
1.既往存在甲状腺癌病史:对于此类人群而言,即使在体检过程中发现甲状腺结节或其他病变,也不能再确诊为甲状腺癌了,因为既往已经有过该疾病的病史,因此也不用再去检查是否患有甲状腺癌。
2.其他情况:由于甲状腺癌早期没有特异性表现,所以单纯通过体格检查一般无法判断是否存在甲状腺癌的情况。此外,部分医院对甲状腺癌筛查力度不够,也没有开展超声引导下细针穿刺活检等检查项目,此时也无法确诊是否有甲状腺癌的情况发生。
二、可以
1.未患甲状腺癌:对于既往从未患过甲状腺癌的人群,在做体检的时候发现了甲状腺结节或其他病变,需要进一步完善相关的影像学检查来评估甲状腺结节良恶性的概率。
通常首选超声检查,能够显示甲状腺内部结构,还可以鉴别结节是否伴有出血、钙化等情况,同时还能观察到结节的纵横比、边界是否清晰等信息。如果怀疑有恶性的风险,还需要结合甲状腺功能测定和核素显像等相关指标来进行综合分析。必要时可遵医嘱选择细针抽吸术或者手术切除的方法治疗。
2.已患甲状腺癌:对于曾经得过甲状腺癌的人群来讲,再次复查的过程中也需要关注甲状腺周围的淋巴结状态,以及颈部是否有肿大的淋巴结。如果出现了转移性病灶,建议及时采取化疗的方式辅助治疗,常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
日常生活中要注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,还应适当多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E及膳食纤维等营养物质。另外还要注意休息,保持心情舒畅,有助于预防甲状腺疾病的发生。
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