体检梅毒有几项检查

梅毒的全称为苍白螺旋体感染，通常情况下，进行体检时发现苍白螺旋体感染的情况较少。若怀疑自身存在苍白螺旋体感染，一般需要通过血液检查、皮肤试验等项目明确诊断。

一、血液检查

1.特异性抗体：包括IgM和IgG两种类型，其中IgM出现得较早，在感染后2周左右即可检测到阳性结果，而IgG阳性出现在感染后6周左右，且可持续为阳性状态。因此在感染早期使用，可判断是否发生新近感染，而在晚期使用则可以评估治疗效果以及判断疾病进展程度。

2.非特异性抗体：即心磷脂抗体，其可在感染后3-4周检出，但不能作为确诊依据，因为部分患者可能因患有恶性肿瘤、肾病综合征、系统性红斑狼疮等免疫性疾病而导致该抗体呈阳性反应。因此当伴有其他异常情况时，则需进一步完善相关检查来综合判定。

二、皮肤试验

临床上常用的皮肤试验方法是RPR试验，即将可疑样本注入人皮内观察是否有硬结产生，并根据硬结大小及硬结周围发红范围确定具体分型。如仅硬下疳型具有传染性，其余各期均不具传染性，同时不同显色表示不同程度感染，阴性提示未感染或处于潜伏期。

三、影像学检查

如果怀疑自身存在苍白螺旋体感染，还可配合医生进行X线检查，以查看是否存在骨关节破坏等情况。另外，还可以遵医嘱进行B超检查，以排查肝脏、肾脏等器官组织受累的情况。

四、实验室检查

1.暗视野显微镜检查：取下疳溃疡渗出物或淋巴结穿刺液做成涂片置于显微镜下观察，可见到游动的苍白密螺旋体。

2.直接荧光检查：取分泌物或组织切片放在玻片上，滴加荧光素标记的白蛉抗血清，在荧光显微镜下观察，可显示螺旋体被染成绿色亮点。

3.间接免疫荧光检查：取分泌物或组织切片放在玻片上，滴加荧光素标记的白蛉抗血清，在荧光显微镜下观察，可显示螺旋体被染成红色亮点。

4.分子生物学技术：采用聚合酶链式反应（PCR）技术对苍白螺旋体DNA进行扩增与检测，敏感性高，可用于临床早期诊断。

5.病理学检查：取局部活体组织进行病理检查，可见特征性的梅毒树胶样肉芽肿改变。

日常生活中应避免危险性行为，正确使用安全套，固定性伴侣。一旦确诊为苍白螺旋体感染，应及时就医并积极配合医生治疗，以免病情加重影响生育功能。