子宫内膜厚可能是生理现象,也可能是药物作用、多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、子宫内膜癌等引起,需在医生指导下给予针对性的治疗。
1、生理现象:女性整个月经周期中,子宫内膜会随着卵巢激素变化而发生改变,在月经来之前子宫内膜最厚,一般会达到八到十毫米,月经干净后子宫内膜最薄。如果在月经来之前做B超,发现子宫内膜比较厚,在八到十厘米之间,一般是正常现象,不需要特殊处理,说明月经就要来潮。

2、多囊卵巢综合征:由于体内雄激素水平过高,出现月经周期延长,子宫内膜增厚。可遵医嘱口服环丙孕酮、异炔诺酮、甲炔诺酮等治疗。
3、排卵障碍性异常子宫出血:多见于子宫内膜在雌激素作用下,出现过度增生,没有孕激素抵抗,排卵发生障碍。子宫内膜没有分泌期改变,会出现子宫内膜特别厚,一般超过十二毫米以上,容易导致脱落时发生大出血。为了防止这种现象发生,可以给患者补充孕激素药物,在医生指导下口服地屈孕酮或者黄体酮、异炔诺酮等。
4、药物作用:长期口服雌激素药物容易导致子宫内膜增厚,比如戊酸雌二醇片,子宫内膜增厚,容易发展成子宫内膜息肉或者子宫内膜癌,所以对长期使用雌激素药物的女性,一定要遵医嘱同时口服黄体酮、异炔诺酮、甲炔诺酮等孕激素药物治疗。
5、子宫内膜癌:在无孕激素抵抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜过度增生,继而癌变,患者常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育。子宫内膜病理检查可以确诊。确诊后可遵医嘱行手术、放疗以及化疗等。

乳腺癌术后长期接受他莫昔芬治疗等,也有可能会出现子宫内膜增厚的情况。如有不适,可及时就医做相关排查和治疗,以免病情加重。
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