慢性胆碱能性荨麻疹，通常是指胆碱能性荨麻疹，主要以局部治疗、口服抗组胺类药物、抗胆碱能类药物治疗为主。
1、局部治疗：胆碱能性荨麻疹是属于荨麻疹的一种特殊类型，遇热可能导致胆碱能性荨麻疹发作。如果皮损面积较小，可给予外用药物局部治疗，例如薄荷酚、炉甘石洗剂、氧化锌乳膏等外擦，有止痒收敛的作用，可以帮助缓解患者的症状。
2、抗组胺类药物：胆碱能性荨麻疹如果皮损范围比较大，外用药物治疗效果不好，必要时可给予口服抗组胺类药物，临床常用药物包括盐酸左西替利嗪片、盐酸异丙嗪片、富马酸酮替酚片、氯雷他定片等，可以有效缓解瘙痒。
3、抗胆碱能的药物：必要时可给予抗胆碱能的药物，例如溴甲胺太林片、丁溴东莨菪碱胶囊、消旋山莨菪碱片等，可以阻断平滑肌内副交感神经引起胆碱的作用，还能抑制组胺和五-羟色胺。伴随焦虑、抑郁等表现，给予羟嗪片、盐酸多塞平片等，也可给予生物制剂，例如奥马珠单抗。
胆碱能性荨麻疹为自限性疾病。皮肤出现的风团多数能够自行消退，如果皮肤出现瘙痒性或刺痛性风团、长时间不能消退或伴随呼吸困难、胸闷、腹痛、头晕等症状，建议及时到医院皮肤科就诊。
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