龋齿疼痛可能是龋齿伤到牙神经引起的牙髓炎,也可能是由于食物嵌塞到龋洞内发生的疼痛。龋齿分为浅龋、中龋、深龋,都可能呈现不同程度的疼痛,疼到神经一般指的是牙髓炎的症状,龋齿与牙髓炎并不是同一种疾病,想要确诊是否是牙髓炎,还要根据其他的检查来判断。具体如下:

若已从主诉症状中怀疑患有牙髓炎,需要检查疼痛侧牙有无引起牙髓感染的途径以确定患牙,通过检查是否存在近髓或已达牙髓的深龋洞,是否有近髓的非龋性牙体硬组织疾病,有无深牙周袋的存在。
若已从主诉症状中怀疑患有牙髓炎,需要检查疼痛侧牙有无引起牙髓感染的途径以确定患牙,通过检查是否存在近髓或已达牙髓的深龋洞,是否有近髓的非龋性牙体硬组织疾病,有无深牙周袋的存在。
可以考虑用X线检查协助诊断,也可以通过温度检测、麻醉检测等方法来判定是否已经患有牙髓炎;还可以对牙齿进行牙髓活力检测,患牙一般可呈现一过性的敏感。牙髓炎的疼痛多为自发痛、夜间痛,疼痛一般也较难定位。
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