心绞痛中医称为胸痹,主要是脾胃损伤、七情内伤等因素引起血瘀、气滞、痰浊内生,导致脉络不通发病,常见病型主要包括气滞血瘀型、痰浊痹阻型、心肾阴虚型、气阴两虚型、寒凝血瘀型等。
1、气滞血瘀型:气滞血瘀型症见胸呈绞痛、胸闷、气短、心慌等表现,口唇及舌质呈现瘀斑或晦暗,脉细涩。宜进行理气、活血、通络等处理,可遵医嘱使用血府逐瘀汤、冠心苏合丸、丹参片等药物治疗。

2、痰浊痹阻型:痰浊痹阻型症见胸闷痛如窒、痛至肩背、肥胖、体重等,舌苔腻,脉滑。宜进行通阳化浊处理,可遵医嘱使用瓜蒌薤白半夏汤、二陈丸、丹蒌片等药物治疗。
3、心肾阴虚型:心肾阴虚型症见胸痛且闷、心烦、心悸、盗汗、头晕、夜不能寐、耳鸣、腰膝酸软等,舌红且苔少,脉细数。宜进行滋心养肾处理,可遵医嘱使用左归饮、金匮肾气丸、杞菊地黄丸等药物治疗。
4、气阴两虚型:气阴两虚型症见时发时止的胸隐痛且闷、倦怠懒言、气短、心悸、目眩等,舌有齿印或舌质偏红,或脉细弱无力。宜进行养阴益气处理,可遵医嘱使用生脉散、人参养荣丸、十全大补丸等药物治疗。

5、寒凝血瘀型:症见喜暖恶寒,可遵医嘱使用紫蔻丸、附子理中丸、少腹逐瘀丸等药物治疗。
胸痹患者还可出现正阳虚弱型。患者需要在专业中医师的指导下,根据体质辨证检查结果进行合适的治疗。
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