肺栓塞相对隐匿,容易误诊、漏诊,诊断主要靠提高意识,可借助于评分量表wells评分,也可以根据病情具体诊断。不管采用何种方式,诊断主要在于以下几点:
1、症状:常见症状有:不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显,是最常见的症状;胸痛,包括胸膜炎性胸痛或绞痛样疼痛;晕厥,也可以是唯一或者首要发现的症状;烦躁不安、惊恐甚至濒死感;咯血、咳嗽、心悸。以上症状可以通过不同组合的形式出现。

2、体征:常常可见呼吸急促,发钳,肺部哮呜音和细湿啰音,可能伴有发热、胸腔积液;心脏方面也可出现心动过速,血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克,颈静脉充盈或搏动,肺动脉瓣区第二音亢进或分裂三尖瓣区收缩期杂音。但以上体征并非一定出现。
3、辅助检查:辅助检查是明确肺栓塞最为重要、直观的诊断标准。比如肺动脉造影(CTPA)是肺栓塞确诊的一线诊断标准,通过异常密度影像表现,如肺动脉内的低密度充盈缺损,肺野模形密度增高影等明确;其他检查:如D-二聚体、放射性核素肺通气/血流灌注、核磁共振肺血管造影、动脉血气分析、心电图、超声心动图等,都可能发现有助于诊断的异常结果。
肺栓塞病人不建议泡脚。肺栓塞患者存在血栓脱落风险,泡脚可能加速血液循环导致病情加重,主要风险包括血栓脱落、静脉压...
肺栓塞患者饮食需注意低盐低脂、补充优质蛋白、增加膳食纤维摄入、避免刺激性食物。饮食调整有助于改善血液循环和减少血...
肺栓塞护理注意事项主要有密切监测生命体征、规范抗凝治疗管理、预防并发症发生、保持适度活动。 1、生命体征监测 每...
肺栓塞晚期表现主要包括呼吸困难加重、持续性胸痛、晕厥或意识丧失、咯血等症状,提示病情已进展至严重阶段。 1、呼吸...
肺栓塞患者多数情况下无须支架治疗,主要干预方式包括抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入和手术取栓。 1、抗凝治疗...
肺栓塞常用药物可能引起的副作用主要包括出血倾向、胃肠道反应、肝功能异常及过敏反应。抗凝药与溶栓药是主要治疗药物,...
肺栓塞初期症状可能表现为呼吸困难、胸痛、咯血和心悸,症状发展通常从早期表现逐渐进展到终末期。 1、呼吸困难 肺栓...
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飞机上突发肺栓塞需立即采取紧急救治措施,主要包括吸氧支持、抗凝治疗、溶栓治疗及紧急备降就医。肺栓塞通常由下肢深静...
轻微肺栓塞的症状表现主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽和心悸。症状按严重程度从早期表现到进展期排列,可能提示不同程度的...