乳腺结节4A和4B相比较，乳腺结节4B比较严重。乳腺结节是一个通俗的名称，而且涵盖范围比较广，可能是正常腺体，也可能是良性或恶性肿瘤，临床医生根据推荐的乳腺影像报告和数据系统对乳腺病变的良恶性程度与风险进行评估，将影像对病灶的评估分为0~6级。具体介绍如下：
1、BI-RADS0：单纯的通过影像学检查，不能评价其性质或有无病变，需要结合其他影像学检查。
2、BI-RADS1：检查结果呈阴性，没有发现其他的异常病变。
3、BI-RADS2：多可以排除恶性病变，建议6~12个月复查。
4、BI-RADS3：良性病变可能性比较大，恶性可能性一般小于2%，建议3~6个月复查。
5、BI-RADS4：恶性可能性在2%~95%，需行穿刺活检或切除活检，以此进一步诊断。此级可进一步分为4A、4B、4C。4A指的是恶性可能性在2%~10%，4B指的是恶性可能性10%~50%，4C指的是恶性可能性50%~94%。所以，乳腺结节4A和4B相比较，4B比较严重。
6、BI-RADS5：已经有了典型的恶性征象，高度可能为恶性，可能性大于等于95%。
7、BI-RADS6：进行病理组织活检已经确诊恶性，进行影像学检查时为此类。
由此可见，乳腺结节4B要比乳腺结节4A严重。建议患者及时就医做进一步诊断，并在医生指导下给予针对性的治疗措施。
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